慢性病加重流感恶化关键 示警恐反覆复发肺炎
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(优活健康网记者/杨瑞秋报导)依据疾管署分析,目前流感疫情属于“波动或缓降期”,预期12月初或中旬后将再升温,农历年前后可能再有一波高峰,呼吁符合公费资格者尽快接种疫苗,远离重症威胁。医师提醒,接种流感疫苗不只是防范流感、有效预防发生并发症机率,也可避免急诊雍塞和医疗崩溃,让资源留给其他人。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。流感病毒有A、B、C、D型4种,其中仅A型及B型会引起季节性流行。而感冒的致病原则多达数百种病毒,常见鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等。
一般而言,流感症状较感冒严重,包含全身无力、头痛、发烧等,通常症状发作较突然,痊愈时间也比感冒久,需1至2周才能康复。此外也更容易有并发症,如肺炎、脑炎及心肌炎等,甚至导致死亡。若出现“一烧(发烧)”、“二痛(头痛、明显肌肉酸痛)”、“三疲倦”就要警觉可能是流感。
接种流感疫苗,不只为流感。台北市立联合医院中兴院区整合医学照护科医师姜冠宇指出,流感对慢性病族群冲击的实证证据,在短期内引发心血管疾病风险大幅增加。
● 急性心肌梗塞:发病风险近10倍(感染后3天内;≥40 岁族群)
● 脑中风:风险近8倍(感染后3天内;≥35 岁族群)
● 心衰竭住院:流感盛行每增加5% → 心衰住院上升24%
若患有糖尿病感染后,异常血糖会增加74%,肺炎风险则是增加7倍。对于有气喘患者,最多机率80%的气喘会急性恶化。对此,姜冠宇强调,减少感染频率和严重度,将会更加健康。
姜冠宇再分析第一时间有心肌梗塞的患者,对比院内接种流感疫苗,一年后风险下降45%。相比抗血压药最高可降15每25%、降血脂药降19-30%、戒烟则是可降32-43%。不过也提醒上述并非替代其他必要疗法与健康行为,而是加乘的概念,是二级预防的观念。
姜冠宇解释,A流是变异率和传染幅度高的传染病,所以不可大意。同时病毒也会为慢性病加重负担,不仅是单纯的呼吸道急性感染,染病2周内肺泡巨噬细胞比例会降低,身体会变得脆弱,可能会导致不断地复发肺炎,呼吁应尽速接种流感疫苗,才能降低并发症并远离重症风险。
(文提供/优活健康网编辑部)