小孩吃饭慢蛀牙风险高3倍 医授儿童护齿5关键

卫福部统计，1～2岁幼儿龋齿盛行率为2.31%，2～3岁上升至14.68%，而3～4岁则骤增至42.7%。陈默表示，学校帮助小孩乳牙涂氟虽有帮助，但无法取代完整的牙科检查与X光诊断，家长应该自孩子长牙后就要定期带至牙科门诊检查，勿等蛀牙恶化才就医。

陈默说明，只要长牙就有蛀牙风险，发生原因主要与饮食习惯和口腔卫生清洁照顾有关，如吃饭时间过长、进食后未即时洁牙、夜奶或半夜持续喂奶等，都会让乳牙长时间处于含糖环境中，增加蛀牙风险，其中更有研究发现，吃饭时间超过30分钟的孩子，蛀牙率提升高达3倍之多，严重恐酿蜂窝性组织炎。

陈默指出，孩子的第1颗乳牙，多在出生6～8个月时萌发，许多家长认为乳牙会自然脱落，不需要特别治疗，或认为学校涂氟即可预防蛀牙，未定期带孩子就医。但实际上，乳牙珐琅质较薄，一旦蛀牙发生，进展速度远快于恒牙，且婴幼儿无法清楚表达不适，常在牙齿严重腐蚀、甚至感染发炎后才被发现。

（图片 26cs05b）●X光看见孩子多颗蛀牙（红圈处均是蛀牙处）。

陈默提醒，若轻忽其严重性，影响涵盖孩子的咀嚼功能、发音构音、睡眠等生活各面向，甚至可能因为无法好好进食而导致营养不良。家长可掌握5个护齿关键，帮助避免孩子蛀牙：

·由家长协助刷牙：许多学龄前儿童尚未具备良好口腔清洁技巧，建议家长每日早晚协助孩子正确刷牙，使用1,000百万点浓度（ppm）以上的含氟牙膏并配合牙线彻底清洁，直到孩子能够独立且确实完成洁牙步骤为止。
·培养良好的饮食习惯：控制进食时间，每餐不超过30分钟，避免让孩子养成含饭的习惯，点心定时定量，并避免选择含糖量过高的零食饮料，以降低龋齿风险。
·定期涂氟：氟化物能强化牙齿表面的珐琅质，提升对酸性环境的抵抗力。建议家长定期让孩子配合学校或带至医疗院所接受涂氟服务。研究指出，定期涂氟漆可以下降达37%的乳牙龋齿率及43%的恒牙龋齿率。
·定期至牙科检查：虽然学校会定期涂氟，但碍于环境及灯光，执行医师未必每次都能清楚检查牙齿状况，因此即使孩子没有牙痛或明显异常，也应至少每半年至专业的儿童牙科进行检查，以利及早发现肉眼难以察觉的龋齿。
·配合额外氟化物使用：对于龋齿风险较高的孩子，可在牙医师评估下适量补充氟锭或增加其他氟化物产品之使用，强化牙齿结构，降低龋齿机率。

陈默强调，幼儿对牙痛的表达能力有限，家长须从孩子小时候就建立正确的洁牙观念，配合日常口腔保健与专业牙科照护，才能大幅降低幼儿龋齿风险，让孩子健康成长。

（文提供／优活健康网编辑部）