致命脑膜炎后遗症超惨 医警告1部位突出是征兆
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（优活健康网记者／冯逸华报导）流行性脑脊髓膜炎全年龄层均可能感染，尤其好发婴幼儿。一名1岁女童出现感冒及发烧症状至诊所就医，服药后症状改善；但9天后又出现轻微发烧，第12天因发烧、呕吐症状再次就医，因症状未改善至大医院急诊，隔天出现躁动不安及瘀斑等情形，转至加护病房治疗，仍因病情恶化不治，后来才查出是“B型脑膜炎双球菌”感染。
郭综合医院小儿科主治医师林亭妤表示，流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌所引起之侵袭性感染，估计全球每年病例数达120万人，台湾每年约有10～20人感染，全年龄层均可能感染，尤其好发于婴幼儿以及密集生活型态如军营、住宿学生等。
林亭妤说明，流行性脑脊髓膜炎的主要为传染途径，为接触感染者或带菌者之喉咙及鼻腔分泌物或飞沫传染，常见症状有：
● 发烧
● 剧烈头痛
● 恶心
● 呕吐
● 颈部僵直
● 畏光
● 神经学症状，如精神错乱（谵妄）
她进一步解释，约75%的脑膜炎个案可在血液中分离出此细菌，即使给予合适抗生素治疗，致死率仍有10～15%。
此外，约有5～20%的个案，未经脑脊髓膜炎症状，直接进展至流行性脑脊髓膜炎败血症，出现猛爆性紫斑、休克、急性肾上腺出血及多重器官衰竭等，致死率可高达40%，且存活者中有20%产生相关后遗症，例如癫痫、听力丧失、智力损伤、脑性麻痹、截肢等。
林亭妤列举脑膜炎双球菌感染的高风险族群，包括：
● 尚未成熟的免疫系统：如婴儿，其风险会随著从母亲获得的抗体消失而增加
● 免疫系统受损：终末补体缺乏症、先天性与后天性抗体缺陷、功能性或解剖性无脾或脾功能障碍、HIV 感染者
● 人与人之间的密切接触：如群聚生活及家庭成员等
林亭妤强调，1岁以下的婴儿临床症状不典型亦不易察觉，常只有发烧、呕吐，还可能会出现躁动不安、哭叫、不易喂食等症状，另有囟门*注突出的情形，临床上不易诊断。疫苗是目前已知最有效的预防脑膜炎双球菌感染方法，考量本土流行，建议以B型疫苗为优先。
（文提供／优活健康网编辑部）