青光眼初期无症状 医警告6高危险族视力恶化快
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（优活健康网记者／冯逸华报导）根据世界卫生组织统计，造成不可逆视盲的主要原因为：糖尿病视网膜病变、青光眼、以及老年性黄斑部病变。除了这些原因外，在台湾形成视觉障碍原因亦有色素性视网膜病变、意外伤害，以及先天疾病。眼科医师指出，其中最难早期发现的是青光眼，但即使视觉障碍恶化造成低视能，仍可透过辅具来发挥残余视力的最大功能。
北市联医中兴院区眼科主任蔡宜伦表示，所谓“低视能”意即不论使用配镜矫治、药物，甚至眼科手术，均不能使患者的双眼视力满足一般日常生活需要，不只造成患者本身身心影响甚大，对于照顾者亦产生极大负担。所幸上述病因，若能透过早期筛检、早期诊断，进而及时治疗，均有机会将对视觉造成的损伤停留在可控阶段。
北市联医中兴院区眼科主治医师叶师榕表示，黄斑部病变早期症状可能是视力模糊与中心视力扭曲，若发现这些症状后，尽速就医、及早治疗，后续视觉症状有机会恢复。针对糖尿病相关病变，健保局也一直推动相关筛检与检查，若能持续规律追踪与回诊治疗糖尿病，也可在视网膜病变初期检查后发现，在及时治疗与积极控制血糖下，也可有机会维持视觉功能。
“但目前最难早期发现的是青光眼，因为青光眼是视力无声的杀手。”叶师榕解释，因为青光眼疾病初期并没有明显眼部症状及视野缺损，若没有定期于眼科接受视神经盘检查，往往到青光眼疾病中后期，开始有明显视野缺损、甚至影响中心视野后，患者感受到视力减退后就医才诊断出青光眼，到这个阶段便很难继续维持视觉功能。
叶师榕说明，青光眼主要危险因子包括：
● 高眼压
● 视神经盘不稳定的血流供应
● 青光眼家族史
● 高度近视
● 糖尿病
● 年长者
他建议上述高危险族群，应定期到眼科接受视神经盘检查，在青光眼初期便诊断与治疗，后续仍有机会减缓青光眼病程恶化，并保留大部分的视觉功能。
叶师榕指出．若视觉障碍不幸达到低视能程度，仍可透过视觉视觉补偿或听觉触觉替代之辅具，将残余视力发挥到最大功能，并藉由一些生活技巧的改变，使患者应用辅具并重塑生活习惯，帮助患者尽可能独立地继续日常生活，缔造视觉无障碍空间，进而重建生活自主，重拾自尊自信。
（文提供／优活健康网编辑部）