医警告这4种黑痣最好手术去除
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（优活健康网记者／冯逸华报导）每个人身上或脸上多少都有长痣，但会长出黑痣的原因，其实是色素干细胞在分裂过程中出现了问题，让本来要生成黑色素细胞的干细胞，变成了痣细胞后再聚集成一团而形成了黑痣。医师提醒，若出现4种类型的痣要多加留意观察，可能与身体健康有关，有些甚至会造成病变，可与医师讨论以较不留疤痕的方式，来进行除痣手术。
“你的脸部或身上有痣吗？”安南医院整形外科主任王冠智说明，痣不只影响美观，还可能对身体健康造成影响。大众所熟知的痣，正式学名称为黑色素细胞痣，黑痣是黑色素细胞一团一团的聚集，可能长在身体的所有部位，且每个人身上或多或少都有，但其实大部分的痣都是后天生成的，在青春期后才逐一出现。
碍于有些痣生长的位置不太美观、有些会影响生活作息，有些甚至会造成病变，在在凸显了手术切除治疗的必要性。至于什么样的痣建议切除？王冠智列举4大类别：
● 造成生活不适的痣：生长在穿戴胸罩处或腰际处，容易导致长期穿衣摩擦。
● 痣周围呈现不典型表现：生长很快、色素不平均（杂色）、边缘不规则、界线不明，或直径大于6毫米等类型的痣，可能转变为恶性黑色素瘤。
● 长在特殊部位的痣：长在肢端（手脚）或指甲沟须注意观察，因较易转变成恶性黑色素瘤。
● 先天性黑色素痣：伴随新生儿成长的大片黑痣，同样可能发展为恶性黑色素瘤，早期切除可减少病变机率。
王冠智提醒，上述类型的痣，若是小且表浅，大多可以使用雷射磨皮的方式去除；若痣过大或长在困难区域（如眼周或眼睑），则建议使用手术去除。
“不过，手术刀口的设计就是大学问了。”王冠智说，整形外科医师通常会依照患者个人特徵进行手术设计，优先考量利用人体自然弧线，如：双眼皮痕、法令纹、口角纹等来藏住疤痕；若痣本身在无法隐藏的位置，如脸颊正中间，则转为考虑使用身体自然的张力线来设计刀口。
王冠智解释，所谓身体自然的张力线，其实就是医学上常讲的蓝格线（Langer’s line），又称皱纹线（Wrinkle Lines）或皮肤张力线（Skin Tension Lines）。当皮肤张力愈小，疤痕本身越不明显，术后外观便会比较自然。
王冠智强调，越是小型的手术，刀口设计和手术技术的细节就愈重要，尤其切痣伤口的多层缝合、伤口感染的预防，以及拆线后疤痕照护等步骤，都是左右疤痕是否上身的关键。建议民众若有针对黑色素痣的疑问，或有切痣的需求，建议至医疗院所就诊整形外科，听从医师的专业建议和治疗。
（文提供／优活健康网编辑部）