脖子肿块会长大！甲状腺癌5危险因子
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（优活健康网记者林奂妤／综合报导）68岁的林先生有高血压及糖尿病病史，平时规则使用药物控制，并固定回诊追踪。然而近半年前，亲友发现他脖子左边有一硬块，但因无任何不适，不以为意。然而脖子的肿块非但没有消失，反而愈来愈大，连声音也开始变得沙哑，才惊觉事态严重而就医。检查确诊为甲状腺乳突癌并双侧侧颈淋巴结转移，接受甲状腺全切除及双侧侧颈淋巴结廓清手术，术后恢复良好，并接受碘-131治疗，目前状况稳定并持续门诊追踪。
设备进步、筛检率增加 近年甲状腺癌发生率逐年上升
成大医院一般外科医师洪健龄表示，根据卫福部2015年癌症统计报告中指出，甲状腺癌发生率较前一年上升约7％，发生率排名于女性为第5位、男性为第14位，女性发生人数约为男性的3.3倍。甲状腺癌好发于40至60岁的中年人，是常见的内分泌腺体癌。
可能因设备进步及筛检率增加，导致近年来甲状腺癌发生率有逐年上升的趋势。但女性甲状腺癌死亡率仅排在第24位、男性第26位。整体而言，目前大多数病患接受治疗都能有相当不错的预后。
家族史等5原因 为罹患甲状腺癌危险因子
罹患甲状腺癌的危险因子，包括(1)家族病史、(2)幼儿时颈部暴露辐射、(3)碘过多及不足等，(4)生活压力及(5)环境中的污染源也是可能因素。洪健龄医师指出，大部分病患都是因为持续性、没有症状的颈部肿块来院检查，少数病患肿瘤已大到压迫临近组织，发生声音沙哑、呼吸困难、吞咽困难（压迫食道）等症状才就医，此时并发局部淋巴结转移或是远处肺部及骨头转移的机会也会增加。
约95％甲状腺癌病患 就医后采用手术方式治疗
约95％的甲状腺癌病患，确诊后均接受手术治疗。洪健龄医师表示，一般手术本身危险性及并发症发生率并不高。而接受甲状腺全切除者，术后须长期服用甲状腺素维持身体正常机能，同时亦能抑制癌症复发。
若是手术无法切除干净的局部或远处转移，在术后合并使用碘-131强化治疗效果。近年来则有蕾莎瓦、乐卫玛等标靶药物，让甲状腺癌治疗有更多选择。至于就医时检查结果为良性者，洪健龄医师仍建议，应每3至6个月定期超音波追踪，再视情况进行细针穿刺检查。
（文提供／优活健康网编辑部）