太太抱怨 “时间太短了”　改善早泄性生活不再快转

无性婚姻在现代生活中越来越普遍，激情消失除了生活琐事的消磨、工作压力大，也有一部分原因是男性有早泄问题，甚至因此逃避不敢“开机”。杜章安院长表示，若射精时间控制方面不如以往，必须要仔细分析状况，排除疾病问题，比如有摄护腺发炎需先治疗；若合并勃起功能障碍问题，必须先改善勃起功能障碍，才能再想办法延长射精时间。临床上，大部分中年男性早泄合并勃起功能障碍，对于自己表现不佳，无法满足伴侣而感到失望。

一般男性的性能力在二、三十岁达到颠峰，性活动经由练习，对时间掌控、姿势、节奏会越来越好，为何到中年会走下坡？杜章安院长分享，早泄有身心原因，临床上患者面对生活上的压力、配偶沟通问题，或者是阴茎海绵体、摄护腺发炎或神经调控等问题都可能引起早泄，而医师会先釐清原因，将主要及次要的问题找出来，并与早泄一并治疗。药物虽能立即改善，若有隐藏心理问题也需发掘，否则对于药物反应会越来越差。

为了能重振雄风并让伴侣感到满足，有些民众会羞于求诊而自行寻求偏方尝试来路不明的各类药物，花钱尝试但效果不如预期。杜章安院长指出，治疗早泄目前有口服药物，可提升脑内血清素，属于中枢性治疗；早期药物需长期服用，不宜中断，并可能伴随头晕头痛等副作用，新型口服药可不须定时服用，副作用较传统口服药物少，不过临床上，对于早泄的改善效果稍不如局部麻药来得好。谈到局部性的治疗，过去也曾有民众尝试自行购买局麻软膏，性行为二十分钟前于涂抹于阴茎上，使用后必需要戴保险套，剂量较难调控，容易涂抹过量造成阴茎不敏感影响硬度，反而很扫“性”。

杜章安院长指出，现在有一新上市外用喷剂可以快速达到局部麻醉的的效果(性行为前5分钟)。优点是不需戴套，喷剂很快就干爽，并且每一次按压为固定剂量，不会有过量疑虑。使用时，在龟头表面喷二至三下，3至5分钟后即可感受到龟头麻钝的感觉，如果想口交，也可以在产生药效之后清洗龟头，不会造成伴侣不愉的异味感。喷剂可平均延长三至五倍性行为时间，时间掌控度良好，医师形容，这对病人来说是一大福音。不过有少部分人会不习惯麻麻的感觉。

外用喷剂需要终生使用吗？杜章安院长以游泳课比喻，“药物好比游泳课中教练给你的浮板，有浮板时要多练习，当控制良好就可以把浮板拿掉。”他补充，对于早泄问题，有时几秒钟就结束确实很失望，但可以从身体疾病、或是跟另一半之间相处是否有问题慢慢探询，找出症结点。

夫妻关系的经营不容易，热情容易被日常消磨，杜章安院长说，夫妻之间平时互相体谅、例如关心对方工作状况、适时给予对方一个温暖拥抱，万一有早泄问题，不要直接伤及对方自尊。关于性行为满意度跟伴侣接受度有关。如果男性有早泄困扰，接受正规治疗可以帮助延长射精时间，降低副作用，找回对性生活的主控权。

（文提供／优活健康网编辑部）