一靠近医院就心悸发抖 忧染疫预期性焦虑爆发
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（优活健康网记者黄苡安／综合报导）先前收治新冠肺炎确诊病患的医疗院所，接连爆发院内感染，造成许多民众不敢就医看诊，一名40岁的王先生患有高血压，过往有固定服用降血压药物，维持血压稳定，近期却惧怕回诊就医，家人担心他的健康，于是陪同就医，就在快抵达医院时，王先生竟然心跳加速，脚也不断发抖，甚至出现胸闷吸不到气，吓坏所有人，后来只能尽速返家，才慢慢恢复正常。后来他求助精神科，经评估有“预期性焦虑症状”，经过三个月药物及心理治疗后，症状获得改善。
身心诊所院长杨聪财医师表示，预期性焦虑症状属于广泛性焦虑症的一种，患者常常会对未来可能发生的事或不幸的事件出现持续的害怕感，甚至出现胡思乱想，虽然想控制这些念头，但通常不易成功，于是出现坐立不安、呼吸急促、肌肉紧绷、心悸，甚至发抖等预期性焦虑症状，建议就诊寻求解决之道。
新冠疫情持续一年多，只要出现群聚感染事件，就会有不少民众因担心害怕感染而出现预期性焦虑症状，就医人数会比平常多两成。今年4月发生的台铁太鲁阁重大交通意外，也有不少民众对搭乘大众交通工具出现预期性焦虑症状，严重影响日常生活品质。
杨聪财医师解释，临床上最常见的预期性焦虑症状就是出现在失眠患者身上，行为模式在临床上称为“A-I-E模式”。举例来说，患者在认知上知道睡觉应该睡满6~8小时，于是产生要改变睡眠状况的企图心，如早点上床，和实质的努力行为，如告诉自己不要胡思乱想，然而这些企图心与努力反而提高患者注意力，担心做不到就会失眠，这样的焦虑反而让患者更不易入眠，导致睡觉前看到床，就会想起自己没办法睡满6~8小时，于是产生预期性的焦虑症状，造成整晚失眠，影响隔天上班、上课精神。
杨聪财医师指出，针对预期性焦虑症状建议采用“三身三式”技巧来改善，所谓“三身”分别为起身、净身、养身，再个别对应三种行动。例如“起身”就是迅速离开焦虑环境，透过洗手、冲脸或是冥想三个动作，将焦虑的情绪转移到身体，达到缓和情绪效果。“净身”则是透过腹式呼吸、写心情日记，或是打扫杂乱环境，让心理获得平静效果；而“养身”则是掌握能吃、能睡、能动原则，让身心维持平衡和健康。不过，若预期性焦虑症状若持续恶化，甚至影响日常生活，建议接受药物及认知行为治疗，也建议家属陪同参与治疗，善用周遭亲朋好友的力量，才能有效改善症状恢复生活品质。
（文提供／优活健康网编辑部）