孩童跛脚不一定是扭伤 当心感染髋关节炎
- 登载于 保健123
（优活健康网新闻部／综合报导）许多原来活动力很好的小孩，突然走路变跛跛的不敢用力踩，同时伴随大腿或臀部疼痛，严重时晚上会睡不好痛醒大哭。家长经常会以为是小孩不小心扭伤，会自行好转，等到越来越严重才求诊，虽然X光检查都没有异常，但是理学检查却很明确指向髋关节疼痛，再经过核磁共振检查可以发现关节腔有液体聚集，确定是髋关节炎。
北市立联合医院仁爱院区骨科主任陈宏明表示，小朋友的急性髋关节炎最常见有两种：一、暂时性滑囊炎，二、感染性关节炎。这两者在早期临床症状很相似，假使没及早分辨，后来的病程会有很大的不同。
陈宏明指出，暂时性滑囊炎病的原因尚未完全清楚，但可能和先前上呼吸道滤过性病毒感染、受伤、过敏有关，因而导致关节滑囊膜发炎关节腔积水肿胀，治疗上先将关节液抽出确定不是细菌感染，给予一般消炎止痛药并避免关节负重活动，休息几周保守治疗就会痊愈。
感染关节炎是细菌侵入关节腔，导致严重的发炎反应同时也会快速的破坏关节。临床上会有有比较明显的关节肿痛跛行，患者经常会出现发烧、活动力降低的情形。抽出的关节液比较混浊，血液检验会看到白血球增加及发炎指数上升，加上磁振造影的影像就可以诊断感染性髋关节炎，确诊后，须立即手术清创引流治疗，若延迟将造成髋关节软骨破坏的后遗症。
小朋友突然有跛行现象，不管是否有受伤史，应寻求医师协助，进行详细检查与治疗，以免因延迟治疗导致严重并发症与后遗症。
（文提供／优活健康网编辑部）
Last modified onTuesday, 06 July 2021 11:32