颈椎手术心跳突停止 竟是麻醉引发过敏性休克
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(优活健康网新闻部/综合报导)一名37岁林姓患者因颈椎受伤手术,全身麻醉后竟出现过敏性休克,因及时发现,抢回一命。根据统计,国内每年约有两百多人因药物引起过敏性休克,在全身麻醉时发生过敏性休克是一种少见但非常危急的并发症,发生率大约是一至二万分之一,严重者可能致死。麻醉对于手术的成功与否,扮演著极其重要的角色,若曾有药物过敏的经验,一定要在手术前的麻醉访视与麻醉医师详细沟通,才能共同守护手术中的麻醉安全。
奇美医院麻醉部医师王立楷表示,患者因工作跌倒伤及颈椎,造成四肢无力麻木,诊断颈椎狭窄造成脊髓压迫,医师建议接受减压手术,手术全身麻醉,患者术前曾表明没有食物或药物过敏经验,麻醉不久就血压就逐渐降低。医疗团队发现后立即大量静脉输液,但没有改善,不久心跳忽然变慢最后停止,外科医师随即进行心肺复苏术,心跳在1分钟内恢复,并经判读“进阶心血管监视仪”数据后,高度怀疑是过敏性休克,立即治疗,生命迹象才逐渐回稳,术后没有留下后遗症。
身麻醉发生过敏性休克机率约一至二万分之一,症状可能几分钟内发作,也可能几小时后才出现,因手术中无法完全掀开病人身上布单检视皮肤有无过敏迹象,病人被麻醉也无法反映,即时正确诊断需要警觉与细心观察,有时并不容易。
王立楷指出,麻醉中若发生预期外的低血压,就不能完全排除过敏可能,但需监别原因多,包括病人不知或原有疾病、隐藏性出血、心肌梗塞、麻醉药物作用等;这时有进阶心血管监视仪,可帮助麻醉医师迅速监别病人低血压的原因并对症治疗;而民众曾有药物或食物过敏,一定要在手术前告诉麻醉医师。
(文提供/优活健康网编辑部)
Last modified onFriday, 18 June 2021 11:34