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跌倒小心颈部损伤 “超人” 一摔全身瘫痪

(优活健康网记者黄苡安/综合报导)上月初,60岁周姓男子下班后与朋友聚餐小酌一番,喝到微醺时,起身重心不稳跌倒,没想到这一摔,就失去了意识。朋友担心周男中风,立刻将他送急诊,检查显示无颅内出血等脑中风情形,1小时后周男酒意稍退,发现自己胸口以下完全无知觉,四只完全瘫痪,肛门无法自主收缩。医师近一步安排核磁共振,发现颈椎多节退化及颈椎第四至六节脊髓严重压迫损伤,紧急手术后,周男恢复感觉神经,目前积极复健中。

南投医院神经外科医师蔡佳勋为周男紧急进行减压及内固定骨融合手术,术后第一天周男感觉神经逐渐恢复,远端肢体运动功能也开始进步,术后第二天原本肌力评估零分进步到能举起双手、抬高双脚。

在3C发达的时代,颈椎受损早已不是老年人的代名词。蔡佳勋医师指出,随著长期姿势不当导致颈椎退化结构性的改变,起初由轻微症状如间歇性的颈部酸疼痛、手麻至严重症状如手臂麻痛加剧、四肢无力、下肢僵硬、肌肉痉挛及协调障碍等。这些症状在接受保守性治疗包含休息、药物及复健治疗后仍可得到良好的改善。

造成严重脊髓损伤的主要原因是外伤,如车祸、高处跌落、被重物压伤等,当脊髓瞬间遭受损伤时,受伤部位以下的所有运动及感觉功能恐皆丧失,呈现四肢瘫痪、麻痹、脊髓休克状况。此时需要考虑紧急手术,避免脊髓受到二次伤害,尽早使脱位脊椎复原,而保持脊椎的稳定度。蔡佳勋强调,即时于第一时间接受手术治疗,仍有可能无法完全复原。“超人”克里斯多夫·李维是有名的例子,因骑马摔伤导致高颈位受伤,颈部以下完全瘫痪,虽然接受积极治疗,终身倚靠轮椅、呼吸器,并苦于臀部褥疮。

周男在医疗团队治疗下,目前正接受中西医整合医疗,积极进行复健及中医针灸治疗,目前感觉到手脚恢复力气,从原本生活无法自理现在到能部分自立,自己拿起汤匙叉子用餐,甚至可以拿出手机执行滑萤幕传LINE讯息等的精细动作。

脊髓损伤患者除了身体多处功能受损之外,日常生活多需仰赖他人,造成自己与整个家庭很大的冲击与压力,蔡佳勋提醒家庭支持的重要性,把握神经损伤后半年至一年的黄金时期,仍有恢复自理功能的机会。

(文提供/优活健康网编辑部)

Last modified onThursday, 03 June 2021 09:40
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