眼科医教你判断关键　出现5大警讯快就医

眼科医教你判断关键  出现5大警讯快就医台北慈济医院眼科部医师谢绣卉指出，眼睛的功用是接收影像，光线经由眼睛构造成像後，转换成神经讯号，由视神经传送至大脑的视觉中枢进行解读。因此，当神经出现病变时，可能会影响到视神经的传导或视觉中枢的判读能力，出现视力模糊、视野缺损、影像变形等状况。

临床上，部分脑部疾病如脑血管瘤、脑中风、脑肿瘤、脑部缺血，甚至特定神经退化性疾病如多发性硬化症，都可能出现视力模糊、视野缺损等症状。而这类疾病初期没有明显症状，容易被民众误以为只是眼睛退化，但因为与脑部或血管病变密切相关，若未及时诊断与治疗，恐影响视力预後，甚至危及生命。

谢绣卉表示，除了脑部疾病警讯外，常见的眼科问题如白内障、青光眼、黄斑部病变、乾眼症、高度近视相关病变，或视网膜病变，也都可能造成视力下降。

谢绣卉说明，当民众因视力模糊前往眼科门诊就医时，医师通常会先进行基本视力检查，了解双眼视力差异及视力下降的程度；接着，会透过裂隙灯显微镜检查眼球前段结构，包括结膜、角膜、水晶体与前房状况，确认是否有发炎、混浊或退化情形；并进行散瞳检查，进一步观察视网膜、黄斑部及视神经的状态。

依据检查结果给予相应的治疗建议，包括使用眼药水或药膏控制症状、调整用眼习惯，或评估是否需要接受雷射或手术治疗；若上述症状经医师判读需进一步检查，则会安排视野或神经、脑部影像检查，以厘清视力模糊的原因。

现代人长时间紧盯手机或电脑，容易造成眼睛过度疲劳，进而出现视力模糊的情况。那麽，该如何判断视力模糊是否与用眼疲劳有关？

谢绣卉指出，若视力模糊在充分休息後能明显改善，多半与长时间滑手机、使用电脑所引起的眼睛疲劳有关。透过适度休息、温热敷眼睛，以及轻柔按摩眼周，通常都能获得缓解。不过，若出现以下就医警讯，就可能不是用眼过度，应尽早就医检查：

● 视力持续下降
● 单眼与双眼视力差异明显
● 视野出现缺角
● 看东西歪斜
● 颜色感觉变淡

（文提供／优活健康网编辑部）