癌症治疗结束却食不下咽　医揭1解方助缓解

收治个案的奇美医院中医部主治医师许晋嘉表示，经中医四诊诊断，判断莫先生属於气血瘀滞合并气血不足，经过1周中药治疗後味觉已开始恢复、舌头肿胀感也明显减退，开始愿意尝试进食一般食物，两周後味觉已恢复5成，胃口明显增加，进食量提升，不再有先前吃东西的恶心感，吞咽能力进步。至今接受中医治疗1个月，莫先生体重已回升4公斤，整体状况进步明显。

许晋嘉说明，口腔癌病人在接受手术，并合并放射线及化学治疗後，常出现口乾舌燥、味觉麻木、吞咽恶心与味觉改变等不适症状，严重时甚至因不敢进食而影响营养摄取，生活品质也因此大受影响。

许晋嘉指出，化学治疗与放射线治疗虽然能有效抑制癌细胞，但许多病人需要承受杀死癌细胞过程中的强烈副作用，不仅折磨病人身心，更常成为影响生活品质甚至中断治疗的主要原因。根据奇美医院一项头颈癌回顾性研究，未能完成预定疗程的病人中，其中40～43%是因为化疗副作用而中途停止治疗。

许晋嘉说，化放疗不仅伤害癌细胞，也会损伤正常组织，导致口腔溃疡丶味觉改变等不适，常见副作用包括：

● 化疗：常为全身性，包括恶心呕吐、腹泻或便秘、食欲不振、周围神经病变（手脚麻木）等。
● 放疗：与放射线照射部位有关，常见有皮肤红肿脱皮、疲劳、恶心呕吐、口乾、吞咽困难、腹泻、掉发，以及血球下降等。

许晋嘉提醒，化放疗後常见的“味觉改变”（Dysgeusia），会让病人觉得食物无味或味道怪异，导致食欲下降、吞咽困难、体重减轻与免疫力减弱，更会引发严重的情绪低落，口腔癌病人常用的铂类化疗药物正是造成味觉改变的常见原因之一。目前西医针对味觉改变尚无特效药，多采取口腔冷却、口腔卫生护理或饮食指导等支持性照护，效果相对有限。

“这也正是中医辅助治疗能发挥关键作用的切入点。”许晋嘉建议，患者可与医师谘询配合中西医整合模式，为病人量身制定个人化的治疗方案，透过个人化中药辨证治疗，成功帮助头颈癌病友缓解化放疗後的不适，让病人有体力撑过治疗关卡、维持治疗意愿完成抗癌全程。

（文提供／优活健康网编辑部）