除了新冠流感RSV也正流行　医警告：婴长大恐增10倍气喘风险

一位刚满月的小宝宝，从月子中心回家后，出现咳嗽症状但没有发烧，家长以为只是小感冒，却在48小时内急速恶化，呼吸喘鸣、无法含奶瓶、不吃东西，血氧更掉到只剩88%，已濒临呼吸衰竭，最终送进加护病房，经历8天供氧与11天住院才康复，经儿科医师诊断为呼吸道融合病毒（RSV）。

台北荣总儿童医学部主治医师曹佩真表示，RSV是造成全球婴幼儿住院与死亡的最大原因，台湾全年皆有病例，尤其对6个月内至2岁婴幼儿最具杀伤力，特别是本身为早产儿、先天性心脏病的新生儿，高达6成RSV重症住院婴儿，都发生在这个年龄层。

曹佩真说明，婴幼儿罹患RSV后，感染后的住院率高，轻则需3～7天住院，重症甚至长达20天，且尚无特效药，仅能症状治疗，不仅家庭照顾所需天数长，连家中免疫力差的长辈也可能因照顾而中镖。

曹佩真指出，RSV还可能引发慢性气喘，据统计，1岁内感染过RSV的宝宝，长大到7岁时罹患气喘的比例是未感染者的10倍；长期追踪更发现，甚至连成年后都容易引起呼吸道过敏反覆发作，若1岁前曾因RSV导致的细支气管炎住院，在18岁时罹患气喘与反覆性喘鸣的机率显著高于未感染者。

曹佩真解释：“这是因为RSV会干扰免疫系统的正常运作，病毒能快速破坏宝宝本身就细小的支气管，使分泌物阻塞呼吸道，让身体对空气中过敏原变得更敏感，轻忽容易诱发细支气管炎、阻塞性肺炎、慢性气喘，甚至引发急性呼吸窘迫症候群。”

RSV有“婴幼儿隐形杀手”之称，该如何防范婴幼儿被感染？马偕医院妇产部部长黄建霈表示，最好的方式就是双管齐下：维持良好的卫生习惯是第1道防线，日常勤洗手、戴口罩，尽量避免带宝宝去人多空气不流通的地方；再者，准妈妈在孕期可主动接种RSV疫苗、流感疫苗、新冠疫苗、百日咳疫苗等，透过胎盘让新生儿一出生就有母体的抗体防护罩，强化先天保护力。

黄建霈提醒，数据显示，孕妇接种疫苗不仅能保护新生儿健康，还能有效降低婴幼儿的住院及急诊就医率，既减轻家庭经济负担与照护成本，也降低整体医疗系统压力。家长应特别留意宝宝是否出现呼吸急促、呻吟声、唇色发紫、食欲差或精神不佳等警讯，及早就医避免延误治疗。

（文提供／优活健康网编辑部）