热危害至身体发炎缺水　高风险群当心伤肾

北市联医阳明院区肾脏内科主任谢至同表示，气温会影响内脏健康，天气炎热所产生的热危害，恐对户外工作者、中年糖尿病患者、慢性肾脏病患者造成危险，建议别久待高温闷热、烈日曝晒或湿度过高的环境。下列2大主因可能造成肾脏损伤：

● 高温可能诱发全身性发炎反应
● 缺水、脱水等水分补充不足状况

谢至同说明，热危害泛指热衰竭、热中暑等热伤害症状，是由于外界温度上升，导致身体调节失衡的状况。事实上，人体有自我调节的机制，一般体温大约维持在36、37度，在炎热气候下，身体对热调节能力下降，核心体温上升过快，散热机制失衡。

他进一步解释，当面对高温时，不只会引发全身性发炎反应，人体也会因大量流汗、蒸发，导致水分快速流失，若水分补充不及或不足而造成脱水现象，将会影响肾脏功能，造成肾脏损伤危机。

谢至同提醒，若为长时间暴露在户外的工作类别，例如：军人、户外劳动者、农林渔牧、建筑工程等或一些密闭空间者、运动选手等都是危险族群，其他像是过度肥胖、年长者、孕妇甚至婴幼儿也都具有风险，面对炎热高温，身体调节能力较慢都要特别注意。

另外，有一些慢性病患者例如：糖尿病、心血管疾病、中风患者或罹患呼吸道疾病、气喘、慢性阻塞性肺病等以及慢性肾脏病都属于高风险族群。

谢至同说，人体体温调节中枢主要是透过皮肤、毛细孔、血管和呼吸的传导、对流、辐射和蒸发来进行调节，因此无论哪个族群一但出现热伤害，症状大多相似。

热伤害常见的症状，包括：
● 全身无力
● 头痛头晕
● 口干想吐
● 肌肉抽筋

谢至同警告，若症状更为严重，可能造成中枢神经异常，甚至意识不清或昏迷，就很可能会有致命危险。

“肾脏是负责维持人体液体平衡的器官，因此对极端高温特别敏感，热伤害还可能产生并发症横纹肌溶解。”谢至同指出，横纹肌溶解是一种急症，因横纹肌急速损伤，导致肌肉细胞的坏死，肌肉的一些蛋白质及肌球蛋白渗漏，进入血液中并出现在尿中，若没有即时治疗，肌肉破坏的太严重，会导致肾脏机能损伤，甚至是严重的急性肾衰竭。

因此，为能降低热危害带来对身体的负担与影响，温度、湿度以及暴露的时间都是关键，高温闷热或烈日曝晒的环境，容易导致体温调节失衡，而湿度太高的环境，也会让人体代谢蒸发的效率变差，都尽量不要待太久，另外适时补充水分及电解质也助于舒缓。

谢至同提醒，想要预防身体受到高温危害，除了保持良好的生活作息之外，透过平日的饮食管理“3多3少原则”，即多纤维、多蔬果、多喝水，少盐、少油、少糖，可以降低对肾脏的负担，提升身体对抗环境变化的能力。

（文提供／优活健康网编辑部）