有脊椎问题者　推拿不慎恐瘫痪

罗东博爱医院神经外科主治医师许咏钧表示，患者前来就诊时，自述因工作性质，经常需弯腰负重而腰酸背痛，每月定期按摩2到3次。某次在一轮按压推拿过后，师傅加码为他整脊，按压下背过程中，林男忽然感觉右脚一阵酸麻，“像是有电流流过”。

林男原本不以为意，没想到隔天弯腰搬重物时，下背感觉异常、无法伸展，右脚也软脚无力，右脚盘没办法抬起。就近到医院检查，发现是椎间盘严重压迫腰椎神经，但因林男担心开刀会有副作用，决定寻求中医保守治疗。

怎料过了几天后，林男发现右下肢无力症状加剧，连开车都无力踩油门、煞车，经转介来到罗东博爱医院神经外科门诊就医。经过检查后才确诊为腰椎第5节周边的椎间盘突出、脊椎神经压迫导致右下肢无力。

许咏钧表示，椎间盘是人体一节节脊椎间如橡胶般的缓冲物，富有弹性，可缓冲外力对脊柱的震荡，也可增加脊柱的运动幅度。检查发现林男的椎间盘并未滑脱，椎间盘突出或破裂，透过椎间盘切除减压手术即可改善，不需要打钢钉或是放置其他植入物。

在医疗团队建议下，林男以微创显微镜做椎间盘切除与神经减压手术，术后当天下午即可正常下床走路，右脚无力症状也完全改善。

许咏钧提及：“不少病患非常担心脊椎神经开刀会导致瘫痪，但其实，现今脊椎神经手术已非常发达且安全，成功率接近百分之百。”手术前透过核磁共振与神经传导检查，可正确找出脊椎病兆位置，术中全程神经监测，以及高精密度显微镜、内视镜等设备的应用，大大增加手术对于脊椎神经的保护与安全性。

许咏钧提醒，即使中医针对脊椎疾病有许多传统治疗手法，如针灸、推拿、中药、热敷等，号称不必开刀的治疗方式，但不一定适用于所有人，尤其本身脊椎问题严重者，若推拿、整骨不慎，可能导致无力甚至瘫痪。

许咏钧建议，若因推拿或外力造成脊椎不适，切勿迷信脊椎手术会导致瘫痪而不开刀，拖延治疗恐造成脊椎神经永久性损伤，应积极就医藉由准确的核磁共振扫描找出病因，并与医师讨论治疗方法对症下药，别一时轻忽把小病拖成了大病。

（文提供／优活健康网编辑部）