颜面神经失调怎么办？　医教练习4表情复健

医师为王先生开立类固醇及B群控制发炎、减少神经受损、帮助修复神经，并建议他转至中医针灸，增强疗效。因此，王先生到北市联医中兴院区中医科寻求治疗，经过1周针灸治疗后，脸部左右不对称的状况有明显改善，持续追踪治疗中。

北市联医中兴院区中医科医师廖皓涵表示，该名个案状况为典型的“贝尔氏颜面麻痹症”（Bell's Palsy），症状包含：

● 急性（突然的，在几小时内发生）
● 嘴角不自觉流水（口水或漱口水）
● 嘴角歪向正常的那边（表情不对称）、法令纹消失
● 抬头纹、眼皮无法闭合，甚至眼睛干涩或泪流不止
● 脸部有麻钝感，有些人会耳后疼痛、听觉异常或味觉异常

他强调，需要特别注意的是，如果伴随有半边肢体无力和感觉异常、口齿不清、抬头纹没有消失（可完整闭眼），需马上到医院求助，很可能是脑中风。另一种情况则是伴随耳朵疼痛、耳朵附近出现水泡，这是由带状疱疹造成比较严重的颜面麻痹，称为“仑谢亨特氏症候群”（Ramsay Hunt Syndrome），需要合并抗病毒药物治疗。

廖皓涵说明，造成贝尔氏颜面麻痹的原因，通常与病毒感染有关，黄金治疗时间是72小时，8成患者在3个月内会逐渐复原。但也有部分情况较严重的患者，有可能拖到1～2年才痊愈，也可能留下后遗症。

廖皓涵指出，若以中医观点来看，认为造成贝尔氏颜面麻痹症的3原因为：

● 正气不足，风邪入中
● 痰湿内生，阻于经络
● 气虚血滞，经脉失濡

他解释，贝尔氏颜面麻痹症的中医治疗，常用针灸疏通经气。头部穴位可取翳风、鱼腰、攒竹、阳白、瞳子髎、、颧髎、、迎香、地仓、颊车、人中、承浆、风池、下关；远端可取合谷、足三里、外关、太冲、内庭，更可在慢性期加电刺激神经帮助肌肉收缩、消除水肿、增加循环，以缩短复原时间。

此外，也可由医师判断是否需开立中药，加强祛风、清热、利湿、化痰、补气血等，帮助局部循环改善，加速神经修复。并调养体质，提升免疫力，避免再次发作。

廖皓涵说明，贝尔氏颜面麻痹症患者的复健方法，平常在家可多做嘟嘴、抬眉、微笑、闭眼等表情动作，或是嚼口香糖，以训练神经与肌肉；同时应注意面部保暖，可用温毛巾热敷，避免脸部吹风、洗冷水。

若眼睛因无法闭合而乾涩，可用人工泪液维持湿润，睡觉时可用透气胶布黏住眼皮帮助闭合，或是用纱布沾生理食盐水覆盖保湿；饮食上则需避免辛辣烤炸食物，如麻辣锅、麻油鸡、葱、蒜、炸物等，注意均衡饮食，多吃绿色蔬菜。

颜面神经失调会好吗？廖皓涵提醒，贝尔氏颜面麻痹大多数会痊愈，患者在复健过程中，请保持心情轻松，避免过度劳累及紧张，不必过度焦虑担心，以免心理负担影响恢复力。

（文提供／优活健康网编辑部）