小心让你陷慢性病危机　医揭骨松3大警讯

中华民国骨质疏松症学会秘书长、高雄医学大学附设冈山医院骨科部主任林松彦表示，曾收治过一位60岁的女性个案，来就诊时已经发生骨折，并确诊为骨质疏松症。在替老妇安排骨密度检测时发现，妇人的骨密度T值已呈现-4，远低于-2.5指数，且多处压迫性骨折，属于相当严重的骨松。

林松彦指出，当长辈外观身形出现变化，常被误以为是正常老化现象，这些身体的警讯经常会被年纪较大的患者忽略，进而没有主动安排骨质密度检测的意识。“若出现驼背、变矮、下背痛等3大症状，就要小心是骨质疏松症，请立即主动安排骨密度检测。”若确诊为骨质疏松症，也要督促长辈持续规律接受药物治疗。

他提醒，“一旦骨质疏松性骨折，患者留下的并发症是完全无法补救的，民众应该在早期骨密度尚未流失之前就定期筛检，预防骨松发生才是王道。”若确诊为骨质疏松症，也要督促患者持续规律接受药物治疗。

台湾将在2025年迈入超高龄社会，根据中华民国骨质疏松症学会2024年公告的“亚太地区骨质疏松症长期接续治疗共识”指出，骨质疏松症将增加脆弱性骨折风险；调查显示，亚太地区此类骨折的负担尤其严重，预测显示髋部骨折人数将显著增加，从2018年的112万4,060例，增加到2050年的256万3,488例。

根据一项骨质疏松筛检统计调查，在台湾65岁以上的民众发生1次以上的脊椎体压迫性骨折，女性占19.8%，男性则占12.5％，而更年期的妇女骨质疏松症的盛行率约为30%，足以见得骨质疏松症更为台湾全民健康未来高度隐忧。

林松彦说明，低骨密度无法如同“三高”一般，在一般健康检查中以抽血、量血压等方式，就能掌握自己血压或血糖状况，骨质疏松症相对来说是沉默的疾病，当有症状的时候，已是相当严重的骨质疏松症。“要避免骨松性骨折以及后遗症，最有效的方式就是还没发生骨折前，先行检测出骨密度的异样，及早预防骨折发生。”

林松彦解释，临床上骨质疏松症的诊断标准，是以“双能量X光吸光式测定仪”（DXA）数值作为判断，只需“躺著测”5至6分钟的时间，即可得到一份完整的骨密度监定资料，且施测1次DXA的辐射暴露剂量，一般少于10微西弗（μSv），仅约为一张胸部X光片的1～4%。

他指出，民众可依此寻求专业骨科医师诊断。骨科医师会依据“T值”给予治疗或生活饮食建议：

● T值在-1到-2.5之间：表示骨质正在逐渐流失、骨密度已变低
● T值低于-2.5：可确诊为骨质疏松症。

（文提供／优活健康网编辑部）