人工水晶体哪一种比较好？　眼科医揭评估3步骤

白内障是因眼球水晶体老化、逐渐变得混浊而阻碍光线进入的眼疾。白内障症状与形成原因与老化、高度近视、糖尿病或家族遗传史有关，患者会经常出现视力模糊、光线折射使线条扭曲、影像模糊等问题；此时更换人工水晶体，是最普遍有效的治疗方式。

敏盛综合医院眼科主任赖威廷表示，目前市面上常见的人工水晶体选择，依据不同功能可分5大类，若再加上散光片功能，甚至可细分至10多种不同类型，每种功能和型态的单眼价格落于2～10万不等。大致上可分为：

● 单焦点
● 三焦点
● 全焦段
● 非绕射型延长焦距
● 绕射型延长焦距

赖威廷说明，传统单焦点非球面人工水晶体，拥有看远时视力清晰、夜间低眩光等优点；缺点是看60公分的中距离物品时，视线会较模糊，近距离则需搭配老花眼镜，才能看得清晰，适合习惯配戴眼镜的患者选择。

而多焦点人工水晶体则能同步矫正老花、散光、近视或远视，像是三焦点人工水晶体具有绕射环的光学设计，可弥补单焦点无法提供的中距离视力，兼顾看远、看中、看近的裸视距离，适合术后不想戴眼镜的患者；但缺点是调整焦距时会出现模糊感，需较多时间才能看得清晰，夜间视力也容易受到光晕、眩光等干扰。

如何挑选人工水晶体？

奥斯卡眼科诊所院长张正忠表示，“只要视力模糊、扭曲已影响到生活，甚至造成走路或开车危险，就是接受手术的时机点。”人工水晶体的选择，除了价格因误考量外，可依照3步骤评估自己的用眼需求：

1. 筛检：确认眼疾或视力不良是哪种原因，排除其它病变因素
2. 检验：了解目前使用的光学眼镜度数，如老花眼镜、近视眼镜等
3. 生活型态：从最重要到次重要的用眼需求排序

若是白内障常合并老花或近视，需先排除黄斑部病变、青光眼等其它疾病因素，确认眼健康度才可动手术；已配戴眼镜者，则要了解即使透过置换人工水晶体，来同时矫正老花、近视或散光，视力恢复度仍可能不如自然眼般完美，“术后辅助眼镜想要以老花眼镜还是近视眼镜为主？这时就必须进一步考量生活型态。”

“生活型态是选择人工水晶体的最重要因素，可先回想一下，如果不用戴眼镜，你最想看远、看中还是看近？用眼需求排序是什么？”张正忠举例，司机、经常开车者以看远（超过手臂距离）需求为主，选择单焦点人工水晶体可能就足够；上班族常看电脑、看书则属于中近距离，选择三焦点效果会更好。

“生活中最常见的视距需求是60公分的中距离视力，涵盖了看书、看电视、拿筷夹菜等大多数视觉功能。”张正忠提醒，随医疗科技进步，人工水晶体在材质及功能上有新突破，术后复原时间已大幅缩短，且术后疼痛、眼睛干涩、夜间眩光等传统治疗副作用机率都明显降低，加上伤口小，因此手术过程及术后复原期对于日常生活影响都不会太大。

（文提供／优活健康网编辑部）