忽冷忽热加剧膀胱过动症　泌尿医警告4情况当心

34岁许小姐，金融业，平常咖啡不离手，从学生时期就比别人常跑厕所，才刚解完尿不到半小时，就觉得膀胱又涨满而紧绷，因此外出总是到处找厕所。最近半夜被尿意惊醒的次数高达2至3次，造成白天精神不济，工作效率大受影响，前来泌尿科检查发现是间质性膀胱炎合并膀胱过动症。

71岁李先生，有摄护腺肥大的病史，为了改善排尿无力、余尿不尽，已服用药物治疗数年。然而最近1、2两个月发现尿意来的又急又猛，好几次赶到厕所都险些漏出尿来。前来泌尿科检查结果为摄护腺肥大合并膀胱过动症。

急尿憋不住，到处找厕所！书田诊所泌尿科主任医师张云筑表示，膀胱过动是指膀胱内尿液尚未储存到生理正常的容量时，就开始传递神经讯号，使大脑产生尿意，或是膀胱肌肉自行不正常地收缩的症状。经常有急尿感，甚至出现急迫性尿失禁，白天排尿超过8次，晚上起床排尿超过2次，都是膀胱过动症常见症状。

乍暖还寒天气，膀胱过动症明显增加？张云筑提到，门诊观察近期气温剧烈变化，膀胱过动症患者增加2成。季节交替时，天气变化会影响膀胱过动症的症状加剧，气温忽冷忽热的变化，造成交感神经与副交感神经较难以稳定运作，无论是血管或是膀胱、骨盆底肌肉收缩，都可能会加重频尿或急尿等膀胱过动的症状。

张云筑说，在台湾膀胱过动症盛行率大约为17～28%，女性略高于男性。膀胱过动症这类膀胱神经肌肉功能疾病须藉由病史、症状、尿液、影像、膀胱功能检查等，逐一分析，釐清病因。膀胱过动症可能是单独存在的下泌尿道刺激性症状，但也常合并出现于有尿路感染、摄护腺肥大、尿路结石、糖尿病、间质性膀胱炎、神经病变等患者身上。

在膀胱过动症治疗方面，张云筑提到，生活习惯的调整相当重要，建议患者减少刺激性饮食如咖啡、茶、辛辣食物，戒烟、适量摄取水分等。正规治疗则包含药物，物理治疗或手术治疗，须经由泌尿科医师的评估及良好的医病沟通选择合宜的治疗方式。

张云筑提醒，不论频尿、急尿或夜尿，第一个影响到的就是生活品质，对于睡眠、社交、工作等方面造成困扰；持续坐视不理，真正的病因未改善可能会造成身体机能的损害，因此当有相关症状时，应尽早就医治疗。

（文提供／优活健康网编辑部）