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腰痛是闪到？谈脊椎感染－硬膜外脓疡
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（优活健康网记者林奂妤／综合报导）黄先生因腰痛无法工作，一开始以为是腰闪到就去国术馆推拿，也去看泌尿科以为有结石，四处求医1个月，某日发高烧惊觉不对劲才到医院急诊求治。经过血液检验及核磁共振检查才确诊脊椎硬膜外脓疡。住院后除了给予抗生素治疗并安排脊椎微创手术清创2次，住院期间黄先生背痛无法站立更一度剧烈头痛、单侧肢体无力、酸痛，无法控制大小便，所幸经过黄先生逐渐恢复健康，日前出院回到工作岗位。
卫生福利部桃园医院护理长谢梨铃表示，脊椎硬膜外脓疡发生率为0.2至1.2人／每万人住院人次。一般传染途径有3种，由邻近区域细菌感染，如大肠憩室炎；血行性远距感染，如口腔细菌；或经由脊椎侵入性检查、处置而导致脓疡，如针灸。
透过血液培养得知黄先生的脊椎硬膜外脓疡是口腔链球菌感染而来，另外也透过核磁共振检查确诊。以往此类疾病都以传统方式开刀，伤口较大。而利用微创手术进行脓疡引流及脊椎减压，伤口极小，同时接受4至6周的抗生术治疗，才使疗程完整结束。
整个病程除了发烧、疼痛，尚须面对卧床行动不便的困扰。尤其卧床不习惯在床上大小便，无便意感、小便无法自解，进食都必须仰赖他人协助。长期卧床肌力会渐渐消失，黄先生以膝关节被动连续器进行复健运动维持肌力，以上都是疗程内病患会面临的问题。谢梨铃护理长提醒，由于病程演变快速，若延迟治疗可能导致神经性残障失能，提醒民众腰痛仍须提高警觉，尽速就医。
（文提供／优活健康网编辑部）