伤口留疤怎么办？　医揭除疤黄金恢复期

奇美医院伤口照护中心主治医师叶敬淳表示，疤痕是皮肤受伤后的自然愈合过程，但对于许多人来说，疤痕不仅影响外观，也可能造成心理上的困扰。疤痕的形成与伤口的深度、位置、大小、感染、发炎等因素有关，而个人的年龄、体质、生活习惯等也会影响疤痕的增生程度。

奇美医院伤口照护中心主治医师叶敬淳说明，伤口愈合的过程中分为3个阶段：发炎期、增生期和成熟期。

● 发炎期：伤口刚发生时，会有红、肿、热、痛等症状，持续约3天。
● 增生期：伤口开始愈合，会有新生的血管和胶原蛋白填补伤口，持续约3个月。
● 成熟期：伤口完全愈合，胶原蛋白逐渐重组和降解，持续约1年或更久。

他进一步解释，在伤口开始愈合的过程中，如果胶原蛋白的生成和降解失衡，就可能导致疤痕增生，形成皮肤表面凸起、硬化、色素沉淀等问题。

如何预防伤口疤痕增生？

叶敬淳指出，疤痕的预防要从伤口发生时就开始，伤口的处理和缝合技术也很重要，应该选择合适的缝合材料，减少伤口的张力，并及时拆线。此外，好的伤口护理才能避免伤口感染或发炎，减少疤痕的机会。

做好患处的伤口管理很重要，切记保持伤口的清洁和湿润，遵循医疗建议更换敷料，并避免刺激性食物及激烈运动，以免拉扯伤口影响愈合过程。伤口护理的目标，是为身体的自然愈合机制创造一个最佳环境，减少感染和后续的疤痕风险。

叶敬淳提醒，在伤口愈合时，可使用预防性治疗方法作为达到最小化疤痕外观的介入措施，例如：肉毒杆菌素、雷射、皮下注射产品等，或是使用一些新兴的组织再生治疗方法，而达到无疤愈合的效果。

叶敬淳建议，部分民众会选用疤痕矽胶产品预防疤痕的增生，最好在术后7到14天就可以开始使用。好比是矽胶凝胶或矽胶贴片，这些矽胶产品能维持角质层适当的保水度，让胶原蛋白能正常地生成及排列，并改善因疤痕造成的红、肿、搔痒、疼痛等不适感；使用时得持续不间断，每天至少使用8小时，并持续3到6个月以上，才能达到最佳的疤痕照护效果。

如果疤痕已经形成，或是想要加速疤痕的淡化，叶敬淳表示，可以考虑美容医学无创技术来协助，如雷射光疗、电波拉提、肉毒杆菌、玻尿酸等。针对不同类型的疤痕，如红疤、黑疤、凹疤、凸疤、蟹足肿，提供个别化的治疗方案，改善疤痕的外观和质地，提升病人的自信和生活品质。

叶敬淳呼吁，疤痕的形成和治疗都是一个漫长的过程，对抗疤痕，预防跟治疗要并重，需要多方面的方法和策略，包括结合良好的初始伤口护理、健康的生活方式选择，以及在必要时针对性的治疗，才能减少疤痕对美观和个人生活质量的影响，让自己拥有健康和美丽的皮肤。

（文提供／优活健康网编辑部）