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延迟性过敏反应6大警讯 红疹眼肿要当心
- 登载于 保健123
（优活健康网记者／冯逸华报导）50岁陈先生因喉咙痛、全身倦怠和畏寒至住处附近诊所就诊，被当成一般感冒治疗，吃了两天感冒药之后，全身竟起大片红疹，送至外院被诊断为对感冒药的药物过敏，停服感冒药后情况却持续恶化，身上皮肤多处起水泡合并剥落糜烂，口腔黏膜破损流血和视力模糊，进一步检查才发现是严重药物过敏反应。
陈先生后至仁爱长庚合作联盟医院皮肤科门诊求诊，医师调阅近1个月云端药历，才发现罪魁祸首是他在2周前，因为三叉神经痛开始服用的卡马西平（Carbamazepine），经抽血和皮肤切片后诊断为严重药物过敏，导致毒性表皮溶解症。后续陈先生被转至林口长庚医院接手，经历烧烫伤中心治疗后于一般病房出院。
仁爱长庚合作联盟医院皮肤科医师洪翊腾表示，药物过敏可能为服用药物后数分钟至数小时发生的立即性过敏反应，包括急性蕁麻疹；但更多的是数天至数周才会出现的延迟性过敏反应。
他进一步解释，延迟性过敏反应的前驱症状常类似感冒，病人或非有经验医师常误以为是只吃1、2天的感冒药所致，从而使病人继续服用真正过敏药物造成伤害，但其实只要是新服用1个月内的药物，都有可能是致敏凶手。
洪翊腾说明，药物过敏反应临床表现多样，但可以总结成6大警讯：
● 皮肤红疹、搔痒或水泡
● 口腔或黏膜溃疡
● 吞咽或排尿痛
● 眼睛红肿、烧灼或视力模糊
● 嘴唇肿、呼吸道阻塞或淋巴肿大
● 发烧
洪翊腾指出，常见过敏药物包含抗生素、磺胺药、抗癫痫药物、降尿酸药、消炎止痛药（NSAID）、肌肉松弛剂和放射显影剂等，依不同过敏类型而不同。最严重的药物过敏反应当属毒性表皮溶解症，特色为快速进展的全身红斑及水泡，黏膜溃烂与表皮剥落坏死，有如全身烧烫伤。其他的重要器官包括肝、肺、肾等都有可能受到影响，造成致命的并发症。
洪翊腾提醒民众，药物过敏除了可能致命和造成多重并发症，临床更和病毒疹、移植排斥和其他原因之红皮症不易区分，绝对不可轻忽，必要时须寻求专业医师协助，避免延误治疗时机，可能在短时间内导致生命安危受到影响，造成终身遗憾。
（文提供／优活健康网编辑部）