鼻窦炎让人睡不好　医揭2大并发症严重恐失明

鼻窦指围绕在鼻腔周围与眼眶的头骨空腔，头部共有4对鼻窦，左右各一，分别为上颔窦、筛窦、额窦、蝶窦，功能为减轻头颅重量、过滤空气与增加鼻腔湿度。鼻窦炎容易发生在有鼻腔结构异常，例如严重鼻中膈弯曲、鼻甲肥厚、息肉增生或鼻子严重过敏、慢性鼻炎的人。

台北慈济医院耳鼻喉科医师陈昱安指出，鼻窦炎要是持续3个月左右仍未痊愈，就会变成慢性鼻窦炎，若未予以适当的治疗，症状有可能恶化。

慢性鼻窦窦可能造成鼻塞、张口呼吸、鼻涕倒流导致夜咳，影响睡眠品质，严重可能嗅觉异常或不可逆的嗅觉损伤、鼻腔结构被破坏。此外，鼻窦紧邻眼眶和脑部，病菌若是转移造成眼部感染或脑部感染，后果将更严重，恐导致失明或意识不清。

陈昱安指出．鼻窦炎的诊断除了症状评估、内视镜检查，必要时也会辅以X光确认发炎情况、电脑断层辨识发炎位置。鼻窦炎初期可以以一般感冒药治疗，若变成慢性鼻窦炎、出现严重并发症或影响生活，就需要考虑手术治疗。

鼻窦炎手术首推“功能性内视镜鼻窦炎手术”，透过鼻孔的自然孔洞将内视镜伸入病灶，将肿胀的息肉或病灶切除，扩大鼻窦开口并清除发炎黏液，使鼻窦开口通畅。不同于传统手术必须将发炎鼻窦整个切除，破坏鼻腔构造。

针对鼻中膈弯曲或结构异常的病人，耳鼻喉科医师也会同时手术矫正鼻腔构造。一般而言，此类手术初期成功率高达98%，且追踪到第四年的成功率仍有高达94%，即使是二次手术，只要手术方式得宜，病灶切除完善，也可以达到与首次手术相当的成功率。

陈昱安指出，鼻窦炎手术后的复发率约5～15%，复发原因包括病灶未完整切除、过敏未彻底控制等，因此术后仍须用药物控制、保养鼻腔环境。

他也提醒民众，急性鼻窦炎很常见，因此容易被当成小感冒忽略，未积极就医，可是要是延误导致息肉增生和慢性发炎，就得依靠手术治疗，民众千万不要忽视早期症状，越早就医控制，越能避免恶化。

（文提供／优活健康网编辑部）