桌上趴睡竟手肘麻痹小拇指刺痛　中医：4族群应当心

安南医院中医部医师沈佩喧表示，初步问诊和身体检查后发现，该名患者常于午休时间在桌上趴睡，下班后也常将手放在桌上长时间使用电脑，且其麻痛位置是从手肘内侧开始，往下延伸至手掌的内侧（小指侧）；测试患者用右手手指夹住纸片的力量，发现比左侧手指弱，右手手指也无法完全并拢。

沈佩喧指出，该名患者的情况属于“肘隧道症候群”（cubital tunnel syndrome），亦称“尺神经压迫症候群”，是上肢常见的神经压迫症之一，仅次于腕隧道症。因考量患者平常需工作、症状较早期且轻微，故安排每周1 次在手肘及手指施以局部针灸治疗，右手麻且无力的情形已渐获改善。

肘隧道症候群在40岁到60岁的族群中最常见，且女性比男性多。沈佩喧说明，肘隧道症候群是指通过手肘外侧的尺神经（ulnar nerve）受到刺激时，所产生的综合症状的通称，包括：

● 手会感觉痛、肿胀、虚弱

● 无名指及小指有麻麻的感觉

沈佩喧进一步解释，早期症状会出现无名指与小指的麻痹、刺痛，及肘关节内侧的酸痛。若未接受治疗，在神经持续压迫下，手掌的肌肉会开始出现无力甚至萎缩，而影响到日常的生活，例如转动钥匙、或打开宝特瓶瓶盖之类的手肘、手腕旋转动作会有困难。

沈佩喧提醒，可能受尺神经压迫的高危险族群包括：

1. 需大力敲击工作的人（如水泥匠、铁匠）。

2. 需弯著手肘做事的人（如：修理手表、金饰匠）。

3. 肘关节脱臼或幼年时有手肘骨折之病患。

4. 不正确的姿态：午睡以手当枕头或长时间打麻将（前臂手肘以下，靠在桌面易压迫尺神经）。

在治疗部分，沈佩喧也强调，最重要的步骤是避免会压到尺神经的动作或姿势，平常可做反手戴眼镜的动作来减少尺神经的压迫。另外，由于尺神经的走向位于小指外侧末端开始的手太阳小肠经，可以在手肘及手指局部施以针灸治疗，治疗上以小海、支正、腕骨、后溪、中渚等小肠经穴位为主，能有效减少神经的压迫。

（文提供／优活健康网编辑部）