学生打BNT忧集体晕针　医：做好这件事可降低风险

中秋连假过后，12~17岁学生族群将接种BNT疫苗，执行方式类似过往流感疫苗，校方会先调查意愿，家长必须签署同意书后，学生才可以在校园集体接种。正因为在校园间，学生们一起排队等打针，同侪间容易互相影响，联安诊所内科医师施奕仲指出：“原本不紧张的同学，看到前面一个打完晕倒，就变得更紧张。”就是这样情绪影响到疫苗接种的反应。

出现晕针症状包含，头晕、恶心、呕吐、脸色苍白、手脚发冷、血压下降、昏迷、晕眩等，施奕仲表示，其实就是心理因素所引起的生理反应，因为恐惧先刺激交感神经，让心跳上升、血压升高，打完后因为迷走神经反射，突然血压降低、心跳变慢，让人全身突然无力瘫软。

为什么会晕针呢？有些人是天生害怕打针，也有人是因为过去打针经验不好，通常曾经晕针的人很容易再次发生晕针，不过当发生晕针后，通常只要多喝水、休息几乎都会没事。

集体晕针又跟施打动线的安排有极大关联，在等待过程目睹同学正在施打，或是看到护理师正在抽针，都会加剧紧张感，如果不要关注在打疫苗的同学，适时的放松心情或转移注意力，较不容易有晕针事件。

施奕仲分享，以前某间中学打子宫颈癌疫苗时，因为安排施打动线不佳，结果一个下午就有20~30名学生晕针，通通送急诊，但另一所学校动线设置非常好，打疫苗学生较多，却只有1~2名晕针，“晕针就像是会传染一样。”

晕针最常发生在校园疫苗接种时，尤其在国中生、高中生族群。从过往统计看起来，女生发生的机率略高于男性，通常会在打完疫苗后3~5分钟发生，有些人会误以为是过敏性休克，但晕针后有些反应与其不同，且过敏性休克通常是在打完疫苗5~10分钟后发作，患者通常都叫不醒，需要立刻皮下注射肾上腺素急救送医，才可以解除过敏性反应。

要避免集体晕针事件，动线安排一定要留意，施奕仲建议，校方可安排播放电影、卫教影片、音乐欣赏等，“打完针后除了观察30分钟外，学生也可以喝完一瓶矿泉水再回教室，除了转移注意力，这样即便有轻微血管放松、血压下降，多补充水分后身体也会比较舒坦，藉此改善集体晕针问题。”对于已经晕针的同学，应该安排其他隔离的场所，由护理师陪伴观察，并且定时量血压、心跳，直到恢复正常才回教室。

对于家长犹豫要不要让孩子接种疫苗，施奕仲说，虽然青少年染疫后属于轻症患者，本身可能毫无症状，却可能带有很高的传染力，反而传染给免疫力不佳的家人，所以还是建议打疫苗。

至于家长担心孩子施打BNT疫苗得到心肌炎，施奕仲表示，因施打疫苗罹患心肌炎的风险为百万分之十几左右，且青少年罹患心肌炎几乎99％可痊愈，建议亲子可以共同讨论要不要接种疫苗，在此之前，对疫苗有正确的了解及知识，才能改善对接种疫苗的恐惧。

（文提供／优活健康网编辑部）