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骨折千万别动？ 医：术后隔天起复健佳
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（优活健康网记者林奂妤／综合报导）当打篮球碰撞、冲击性运动伤害（例如滑雪）、骑机车或骑脚踏车时摔车等意外事故，皆可能导致骨折。现仍有民众认为骨折手术后应好好休养，能不动就别动。但医师表示，其实术后复健相当重要，能够减少疼痛时间，也能避免沾黏的机率，加速康复。
胫骨骨折可能连带周边软组织受伤
以运动员或车祸意外事故可能导致的胫骨骨折为例，卫福部南投医院复健科周建文主任表示，胫骨平台位于胫骨最上缘，属于膝关节下半部，与其相连结的是股骨内外髁。
由于胫骨是下肢承重的重要角色，发生骨折时，除了骨头本身，周边的软组织（韧带、软骨等）皆可能受伤，严重甚至需要手术治疗，且术后恢复期长，至少需要3至6个月的复原期，此时耐心与有毅力的复健相当重要。
周建文主任表示，无位移骨折者，通常只要打石膏或穿戴功能型护具，再搭配物理治疗即可；但位移型骨折则需要手术治疗，术后通常会肿胀和疼痛、膝盖僵硬、关节能动的范围很小、肌力明显下降、动作控制也变弱。
最理想的状态是术后隔天开始物理治疗
通常手术后8周内手术该侧膝盖是完全不能承受重量的。关于手术后的物理治疗介入时间点，卫福部南投医院物理治疗师苏煜华表示，最理想的状态是手术隔天即可开始进行物理治疗，出院后持续每周2到3次的治疗，并且在家确实执行复健训练。
苏煜华物理师针对术后2至6周，也就是恢复期的第一阶段，建议接受每周3次物理治疗，目标放在降低水肿与疼痛、增加关节活动度、增加肌肉控制能力。这时期运动治疗可进行：主动与被动弯曲运动（膝关节伸直和弯曲90度）至少让膝盖弯曲90度、直膝抬腿运动、脚踝帮浦运动、髌骨股骨关节运动、下肢伸展运动、以及健侧的髋部肌力训练等等。
这个时期要注意不能承受重量，建议使用腋下拐帮助行动。需观察有无膝外翻或内翻。提醒患者术后需要长时间的物理治疗，并且拥有正确的复健观念，定期返诊追踪，才能够恢复膝关节的正常功能。
（文提供／优活健康网编辑部）