月经量暴增 当心急性骨髓性白血病

中华民国血液病学会理事长唐季禄说明，白血病俗称血癌，在所有癌症中并不属常见。每年约新增2千名病人，其中急性骨髓性白血病（AML）患者是最常见的血癌，每年约新增800个案例。过去，血癌好发年龄较其他癌症年轻，但是2000年以后发生于60岁以上的病人比例增加，已经占一半，而45岁以下患者仍占3成。

唐季禄理事长表示，目前已知血癌发病原因包括辐射线暴露、化学物质（尤其是含苯物质）、曾经接受化学治疗，都会增加致病风险。但是大部分病人没有明显致癌因素就突然发病，目前也无法早期预防或早期发现。若突然出现贫血、脸色苍白、倦怠、骨头疼痛、经期血流量大增或伤口出血不易止血等症状时，应尽速至医院抽血检验，才能把握黄金治疗期。

唐季禄理事长表示，由于血癌症状容易与其他疾病混淆，如同上述病例，初期以为是妇科疾病，所幸及早转诊抽血检验，才得以接受治疗并成功治愈。然而多数患者不易于第一时间确诊，且血癌患者白血球变异速度快，恶化如光速般疾速进展，严重者甚至2周内癌细胞增至1千倍，提高感染风险，倘若未即时治疗，严重恐丧命！

台大医院血液肿瘤科医师侯信安说明，过去针对血癌治疗，以化学治疗及骨髓移植为主。然而多数年长的患者有共病问题，考量身体机能状态，若无法接受标准化疗，多数即无法进一步接受骨髓干细胞移植治疗，也因此长期存活率不到1成。

此外，也有少数患者听闻化学治疗的副作用后，选择放弃或另类疗法。在接受化学治疗的患者中，又只有5成能接受标准化疗，另一半患者须透过减量或低剂量化疗，以致整体血癌的患者，中位数存活时间仅有7至8个月。

所幸，近年血癌的基因检测技术及精准治疗带来生机。侯信安医师表示，透过检测发现高达96％的患者具有基因突变，检测也能更清楚区分出高、中、低风险，进一步配合血液干细胞移植投以精准治疗，复发率也因此降低至3成以下！同时，分子医学及标靶药物这类精准治疗除可提升化学治疗的效果，也能于第一线控制恶化，接续搭配巩固治疗到维持治疗，对提高患者存活率有相当大的进展，患者配合医嘱接受治疗就能把握治愈的机会。

每年的4月21日为世界急性骨髓性白血病日，唐季禄理事长强调，民众应对血癌症状有所警觉，才能及早发现，及早治疗，进一步把握治愈的机会。

（文提供／优活健康网编辑部）