长期服用避孕药 维他命B群不可少

彰化基督教医院妇产部妇癌科陈子和主任表示，避孕药主要成分就是雌激素与黄体素，其剂型分为21锭及28锭，两种效果并无差异，但都必须每天规律的服用，才能达到效果；若有一天忘记服药，最好在十二小时之内补吃，否则将导致避孕效果不佳。

陈子和主任说明，21锭避孕药内包含的药物全部都是避孕的有效成分；28锭的避孕药，则前21锭为有效的避孕药成分，后面4锭或7锭通常为一些非避孕成分。像是因应女性月经来潮容易出现贫血，现在市面上便有避孕药将后4锭加上含铁剂，让女性在服用避孕药时，也能达到改善贫血之效。非人人适用　特定药品恐产生交互作用。

规律服用避孕药可达良好的避孕效果，但其并非人人都适用，陈子和主任强调，若为乳癌、荷尔蒙相关癌症、肝功能不佳、高龄、高血压、有抽烟习惯者，都将增加血栓风险，并不建议以口服避孕药作为常规避孕使用。此外，若有使用抗生素、安眠药、癫痫药品者，则会加速避孕药的代谢，进而降低避孕效果；而民众常服用的普拿疼则可能会抑制雌激素代谢，造成体内浓度提高，增加副作用发生风险。因此，若有服用易与口服避孕药产生交互作用的药品，都应主动告知医师，避免避孕效果大打折扣。

据国外文献指出，在长期服用避孕药后，有部分妇女体内维生素B群(B2、B6、B12)、叶酸、维生素C、E的血中浓度有较低的现象，加上现代人工作忙碌容易偏食以及茹素族群，陈子和主任建议，可藉由补充维生素B群，维持血液中维他命B群浓度，作为日常保养；而若不想透过锭剂补充维他命B群，也可透过饮食补足所需营养素，如牛奶、蛋类、绿叶蔬菜、肉类、海鲜类或内脏等食物。

临床上常见，妈妈会带著经期紊乱的少女到医院寻求协助，但一听到要使用要避孕药调经，便避之唯恐不及，深怕避孕药会影响女儿将来受孕机率。陈子和主任强调，避孕药是用来抑制排卵，或使受精卵不易著床，因此若有怀孕计画，停药即可，半年内多半能恢复正常排卵；而对于避孕药会增加乳癌风险的疑虑，陈子和主任说明，现今新型避孕药多采低剂量，且目前无证据证实口服避孕药会直接增加乳癌的发生率，因此不必过于担心，若为长期服用避孕药族群，只要定期接受检查，便能降低罹癌风险。

（文提供／优活健康网编辑部）