独特机转治思觉失调 高材生重返校园
- 登载于 保健123
(优活健康网记者黄苡安/采访报导)21岁的小琪是国立大学的高材生,刚入学就出现脱序行为,总觉得身边的人要害她,内心恐惧不已,甚至曾经在街上裸奔。家人陪伴就医后,确诊为思觉失调症,因缺乏药物稳定治疗,病情反覆,无法继续求学,只好休学静养。后来听从医师的建议,以新型药物进行治疗,很快地小琪不再受幻听、妄想等症状困扰,渐渐重拾信心,期待重回校园完成学业。
台湾约有15万名思觉失调症患者,好发年龄为15~30岁,很多患者受到疾病干扰,无法完成学业或顺利工作,失去他们原有的人生。
鹿港基督教医院荣誉院长、彰化基督教医院精神医学部主任邱南英表示,许多人认为思觉失调症患者都有攻击行为,其实他们是疾病的受害者,不是社会事件的加害者,大众不了解患者艰辛的治疗历程,污名化是对患者的另一种伤害。
思觉失调症除了正性症状(如听幻觉、妄想等),患者多也承受著负性症状(如社会退缩、面无表情、消极懒散等)、认知相关症状(如判断力下降、注意力不集中、记忆力衰退等)以及情绪相关症状(如忧郁、焦虑、担心、易怒等)、解组症状(如胡言乱语、混乱怪异的行为)。
邱南英表示,思觉失调症发病原因,可能与脑中多巴胺与血清素有关,第一代药物,虽然控制了多巴胺,但容易出现精神呆滞、手抖等副作用,年轻人看起来像个老头;第二代药物虽改善上述副作用,但患者食欲增加,容易变胖产生心血管疾病。新一代药物可以良好稳定大脑多巴胺与血清素浓度,让服药患者不会精神呆滞,也不容易食欲增加,只要正常服药,复发风险可以显著降低,大脑永久性伤害也能减少,且今年初已纳入健保给付。
花莲慈济医院精神医学部成瘾精神科主任陈绍祖表示,现在常见的思觉失调症治疗药物能有效减少正性症状,但在正性症状减少、病情稳定后,患者其实情绪上仍饱受折磨。许多患者在恢复病识感后,易产生情绪低落、忧郁的感受,面对人群时会感受到明显压力,有些患者甚至会经历没有原因的焦虑感,生活中满满害怕、不安的情绪。
对许多患者而言,回到正常生活是他们最大的愿望,但思觉失调症会造成患者思考能力不如以往,加上患者恐惧疾病复发,什么事都不敢做。目前大约仅有三成患者可以在稳定治疗下回归社会,尚有三成患者虽能照顾自己,却仍无法恢复原有的能力,完成简单的工作。
曾有患者家属说:“没关系,爸爸养你一辈子。”虽然背后的情感让人动容,陈绍祖仍期待可以有更多的思觉失调症患者回归社会,因为患者父母会老、兄弟姊妹会有自已的家庭,患者终有一日还是要学习自立。因此鼓励患者透过新独特机转药物,改善全面性症状,开创自己的第二人生。
(文提供/优活健康网编辑部)