营养师建议肥胖痛风者每周应减1至2磅
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痛风是常见的关节炎疾病,发病时关节会肿胀、剧痛,甚至僵硬不能动,为患者带来很多痛苦和不便。而近来患病率更有上升及年轻化的趋势,其中一个主要因素是不良的饮食习惯,尤其是进食过量肉类。要预防痛风,究竟应怎样吃呢?
痛风主要的成因是由于体内血液尿酸水平持续过高,令尿酸积聚于关节内,造成关节发炎。进食过量肉类、动物内脏、海产、含果糖的饮料及酒精饮品,都可令尿酸水平上升而诱发痛风,因此控制饮食是预防痛风的关键。
建议避免或限制进食容易触发痛风的食物:
1. 避免进食高嘌呤的食物,包括动物内脏(脑、肝、舌头等) 、介贝类的海产(带子、青口等) 、海鲜内脏(蟹膏、鱼卵、虾米)、鲭鱼、沙甸鱼及含有内脏或肉类的炖汤或老火汤。
2. 避免进食过量肉类(特别是红肉)、家禽类和鱼类,因进食过量会增加嘌呤的摄取,建议以每日5至6两为上限。如须要增加蛋白质量,可从其他较低嘌呤的蛋白质来源,如鸡蛋及豆腐中摄取。
3. 避免饮用酒精饮品,因酒精有脱水作用,会阻碍身体排走尿酸,加上啤酒和酒精饮品亦属高嘌呤,可增加血液嘌呤浓度。
4. 避免饮用富含果糖的饮料,如汽水及果汁,因过量果糖可令尿酸水平上升。有研究发现,每日饮用一份含糖汽水的男士患有痛风的风险,比没有饮用汽水习惯的男士高45%。
5. 限制进食全谷类食物(麦麸及燕麦等)、干豆类、冬菇、椰菜花、菠菜及芦笋等嘌呤含量偏高的蔬菜,如减少每次进食量至三分之一至半碗。
现有研究显示,以植物为主的均衡饮食,特别是多进食蔬果、豆类、大豆制品、植物蛋白及低脂乳制品的饮食可有助预防痛风。
大部份植物性食物均属低嘌呤,建议饮食应以五谷类为主,如米饭、面包、番薯、马铃薯及粉面等,并配合均衡饮食建议,每日进食5份蔬果,因大部份蔬菜及所有水果都是低嘌呤食物,可放心进食。痛风患者亦需留意每日饮用最少两公升水,有助促进尿酸排泄。
蛋白质方面,痛风患者可多从鸡蛋、大豆制品及奶类等较低嘌呤食物摄取蛋白质,以代替饮食中部份的肉类,减少嘌呤的摄取。很多人误以为痛风要戒豆奶及豆腐,其实大豆中的嘌呤会于食品制作过程中留失,因此大豆制品如豆奶和豆浆只含有低嘌呤的含量,而豆腐则含有低至中嘌呤的含量,均适合痛风患者适量进食。研究亦发现,多吃大豆食物的人士,患有痛风的风险比少吃大豆食物的人低14%。
减重有助预防痛风,但切记2点:
有研究显示,肥胖者患有痛风的风险是正常体重人士的3至4倍。体重过重或肥胖的患者宜逐渐减轻体重,以帮助降低体内的尿酸水平,亦可减少体重对关节的负荷。但痛风患者需要留意减磅速度不宜过快(健康减重进度为每星期1至2磅),及避免以高蛋白饮食减重,因减重过快及进食过量蛋白质可令体内尿酸水平上升,而诱发或恶化痛风症。