糖尿病患嗜吃烧烤　不加酱血糖也会飙

“蔡医师！我的西药都有照时间吃，最近血糖不好，新陈代谢科医师有调药也有加药，但还是不稳定，糖尿病卫教师认为是我的饮食有问题，但是我也不知道是怎么了？”

“那…你都吃哪些东西呢？”

“主食都特别注意不要选高升糖的，青菜也有吃，不过我比较喜吃肉，烤肉、烧烤、牛排，但是我都有特别选择吃原味、不加酱的肉。”

“应该是这个问题，烤肉、烧烤类的食物，即使是不加酱，对血糖也不好，它的糖化终产物特别高。”

‘什么是糖化终产物呢？为什么对糖尿病不好呢？“

杏儒中医诊所院长蔡易昌中西医师表示，糖化终产物advanced glycation end products，简称为AGEs，是糖与蛋白质相互聚合，经过多种反应后产生，它也会改变及影响蛋白质的正常功能，降低蛋白质被代谢的机会。不但会造成身体机能的老化，还会引起心血管及代谢病变，例如：糖尿病、高血压等，是慢性疾病的致命凶手！

当食物被加热，食物中的蛋白质或脂肪可能就会与糖相结合，产生AGEs。随著烹调时间越久，更容易大幅增加AGEs的产生，尤其是以烤、煎、炸的烹调方式，产生糖化终产物的含量最高。

根据研究显示，糖化终产物和糖尿病有很大的关系，它会造成血管发炎、降低胰岛素的活性、降低胰岛素的功能、也会使胰岛素抗性大幅增高，另外他也会造成肥胖、高血脂，这样当然就会出现血糖控制越来越差，或是吃药没反应的情形。

中医方面，糖化终产物属于饮食中膏粱厚味的结果，早在《黄帝内经．素问·生气通天论》就提到”膏粱厚味“这个名词，会导致体内积热，五脏真阴被内热灼伤，尤其与肺、脾、肾三脏功能紊乱密切相关。在《韩非子》中提到”香美脆味，厚酒肥肉，甘口而病形“的说法更是直接。

在中医古籍《素问．奇病论》提到”脾瘅...此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴“，脾瘅的”瘅“字，是”热“的意思，所以脾瘅是指脾热之病，就是吃太多膏粱厚味、甘味肥美，导致内热中满脾热，日久可转发为消渴症，而这热内热，亦可使消渴症恶化。

针对这个内热，中医治疗的大方向会利用滋阴清热、生津止渴，加上补气健脾、滋阴固肾来恢复胰脏的功能；针对糖化终产物，可以利用消浊化痰、健脾理气的药材来去除它对身体的影响，另外也会加上降低胰岛素抗性的专用中药材，搭配每个人不同的体质调理，可以提高身体对胰岛素的敏感度，并增加自我控制血糖的能力，血糖问题就可以慢慢改善。

饮食对于糖尿病是很重要的，危险的食物、错误的烹调方式，都会造成血糖波动增加，也会恶化病情，如果没有好好调整饮食，单靠吃药也是很难治疗糖尿病的。

（文提供／优活健康网编辑部）