1岁儿拉羊便便 儿童排便障碍惹的祸
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（优活健康网新闻部／综合报导）1岁多的大宝将近1星期没有大便，妈妈心急带他到医院就诊，并告诉医师，大宝之前排便时神情常很用力又痛苦，大便像羊排泄物，擦屁股时，卫生纸上还有血迹，很担心宝宝是否便秘或肠子出问题？
奇美医院儿科部医师许玮芸详细询问大宝病史、做肛门指诊，辅以影像检查后，诊断为儿童排便障碍与便秘，开立浣肠、口服药，并在门诊卫指导饮食及生活习惯后半年，大宝的排便障碍与便秘大幅改善，不再需要使用软便药物。
据国际统计，全球约3~10％的孩童有便秘问题，门诊中大部分儿科患者为功能性便秘，仅不到10％的排便障碍肇因于肠道神经与蠕动功能的器质性异常。
许玮芸表示，多数儿科患者是因心理或外在环境因素的功能性便秘（如排便不适经验或不想在学校较脏的环境上厕所），曾有国中生不想在学校上大号，竟憋到昏倒。因憋住排便后，肠道黏膜吸收粪便中水分，干硬粪便更难排出，长久下来恶性循环，滞塞的粪便使得直肠被撑大，直肠神经变迟钝，有些儿科患者出现排便时，肠道收缩力道不足情形。儿童便秘好发于以下三个时期：
1.幼儿4到6个月大添加副食品时：此时期奶量渐被副食品取代，但副食品所含水分和纤维质不足，使得排便困难。
2.戒尿布时期：如厕训练可能让孩童不敢排便，造成粪便滞留。
3.开始上学后：上学时匆忙进学校，可能因时间压力或排斥校厕、忍住不排便，导致便秘。提醒家长培养孩子多喝水与吃蔬果、摄取纤维质，固定排便时间的好习惯。
许玮芸指出，儿童便秘若在发生3个月内及早介入处理，日后治愈率较高，约8成的儿童患者在治疗6个月后，症状能缓解且不再需要持续使用软便药物。
（文提供／优活健康网编辑部）