1岁童狂咳5天 竟是误吞订书针
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(优活健康网新闻部/综合报导)1岁男童连续5天严重咳嗽,至诊所就医服药仍未改善,经胸部X光检查,赫然发现上腹部有一根订书针,经医师评估暂无立即危险性,但担心恐刮伤肠道、甚至穿孔,先给予药物促进肠胃蠕动,并持续观察,男童于5天内顺利排出,也让家长松了一口气。
恐刮伤肠壁 严重会肠穿孔
为恭纪念医院小儿科主任李浩远表示,男童因持续严重咳嗽前来挂急诊,经诊断为霉浆菌感染所致,但在进行胸部X光时,意外发现上腹部处有异物,进一步检查,竟是一根订书针,当下连男童妈妈都十分错愕,不知孩子曾误食。
李浩远医师指出,男童咳嗽症状经红霉素类抗生素治疗后改善,但订书针卡在肠道,两端尖锐处恐刮伤肠壁,严重更会导致肠穿孔,立即会同外科医师评估,确认无立即开刀之必要性,便给予促进肠胃蠕动药物,让男童自行排出。
服用肠胃蠕动药物自行排出
服药3天后,男童肠道内的订书针已明显滑至下腹部,期间家长也按医嘱持续观察男童是否出现腹部疼痛、持续哭闹、呕吐等情形,若有则须再检查是否伤及肠道、评估是否手术取出。所幸男童肠胃蠕动顺畅,于5天内便将异物排出,再次X光检查确认已无订书针。
李浩远医师指出,病童于此期间仍可照常进食,藉食物将订书针包覆住可阻绝尖锐处伤及肠道;而过往常见3岁以下幼童误食异物,若为钝状物只要经过食道,大多7天内可排出,但若停留于胃部超过1周,须以胃镜取出,若卡在肠道定点多天,有可能肠胃道先天畸形,需手术取出。
家长应妥善收纳家中危险物
李浩远医师提醒,3岁以下婴幼儿常会将物品放入口中,藉此探索学习周边环境,家长应将家中危险物品妥适收拾;若孩子不慎误食尖锐物或具腐蚀性的物品,恐严重伤害消化道,应立即就医救治。
(文提供/优活健康网编辑部)