满40岁注意！16人有1人罹肺阻塞

74岁老烟枪张先生，5年前开始经常咳嗽有痰、一开始并不在意，后来爬楼梯会感到胸闷、呼吸困难，甚至演变成半夜喘到没法睡觉，因此反覆住院治疗，生活型态变成和以前完全不同，原来是“肺阻塞”悄悄找上门。

以前很喜欢骑著脚踏车到处晃晃串门子，或带孙子外出散步的张先生，轻忽咳、痰、喘，后来活动就喘导致体力变差，渐渐的选择少活动与不出门，家人都担心张先生会不会得了忧郁症，就医后检查后确诊是“肺阻塞”，开始接受治疗，在医护卫教人员的详细说明后，了解到戒菸与正确吸药的重要性，现在的张先生总算能好好的睡觉，也能出门散步了！张先生感叹：如果早一点知道疾病对生活的影响或更早期发现、早期戒菸与治疗，相信人生会更美好。

台中荣民总医院胸腔内科张基晟主任指出，引起肺部慢性发炎系因呼吸道长期受到有害物质的刺激，长期吸烟是最常见的致病因子。在台湾，40岁以上肺阻塞的盛行率为6.1%，且会随著年龄而增加。张主任指出，肺阻塞的早期表征如咳嗽有痰、呼吸急促、喘不过气等，易与气喘、感冒混淆，且病人多半在40岁后才逐渐出现症状，往往被归因于老化所致，甚至多数人走没两步，爬没三阶就喘不停，仍未觉察不对劲，提醒民众若症状持续3个月以上，就应该提高警觉，及早就医。

咳、痰、喘虽看似不影响生活，据统计，肺阻塞病人出院后一年的死亡率高达22%5，当肺功能逐渐恶化、呼吸困难，就会危及生命。台中荣民总医院呼吸治疗科詹明澄主任说明，肺阻塞的治疗以缓解症状、预防急性恶化为主要治疗目标。因肺功能受损后无法复原，因此“早期发现、早期治疗”更加重要，除此之外戒菸、远离二手烟是绝对必要的。

临床上会依照症状严重度及过去发作纪录，施予适当治疗。轻度肺阻塞病人以单方支气管扩张剂为主，中重度肺阻塞病人则以复方支气管扩张剂治疗。如反覆急性发作，则建议加上第三项药物-吸入性类固醇，改善慢性发炎问题。詹明澄主任表示：建议40岁以上长期抽菸者且有咳嗽有痰、呼吸困难、活动性喘都应定期做胸部的X光、肺功能的检查，若发现问题也能至胸腔内科进行检查，找对科别、对症下药，赢回健康人生。

（文提供／优活健康网编辑部）