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“单侧声带麻痹” 导致声音沙哑 医示警：严重恐吸入性肺炎
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（优活健康网记者／冯逸华报导）75岁梁老先生平时住在护理之家，因心脏手术後声音变得沙哑、难以发声，逐渐变得孤僻，与人沟通也感到极大困难，讲话时需耗费大量力气。此外，进食也常呛咳，只能食用软质食物。经亲友介绍到仁爱长庚合作联盟医院耳鼻喉科门诊求治，医师诊断为单侧声带麻痹，在接受玻尿酸声带注射治疗後，症状有明显的改善。
仁爱长庚合作联盟医院耳鼻喉科教授徐正明表示，“单侧声带麻痹”是临床常见但长期被低估的病症，主因是声门无法完全闭合，导致病人出现气声、声音沙哑、吞咽困难与进食呛咳等问题，严重时甚至引发吸入性肺炎而危及生命。
根据统计，常见成因包括手术後并发症（24%）、气管插管伤害（7.5%）、脑中风与神经退化疾病（10%）、头颈部肿瘤或相关癌症（25%）等。然而临床对此病的识能不足，导致病人常错失治疗时机，增加并发症风险与医疗负担。
以下为单侧声带麻痹的高危险族群：
● 曾经接受颈部或胸部手术者（例如甲状腺手术）
● 罹患颈胸部肿瘤者（例如甲状腺癌和肺癌）
● 特定神经系统疾病（例如中风）
● 中高龄者、教师和歌手
● 生活习惯不良者
单侧声带麻痹如何诊断？徐正明指出，诊断时会先询问病人病史，分别安排喉部内视镜检查观察声带运动和闭合状态，进行电脑断层或磁振造影的影像学检查，再进行喉闪频内视镜检查 观察高速振动下的声带情形。
至於治疗方式，包括声带注射、语言治疗及甲状软骨成形术等。声带注射是将玻尿酸或自体脂肪注入麻痹的声带，以增加声带厚度、缩小声带之间的缝隙。若经诊断为单侧声带麻痹，建议尽早接受治疗，并与医师讨论，选择最适合自身状况的治疗方案，才能改善生活品质。
徐正明强调，预防单侧声带麻痹的关键是保护声带和喉部健康，建议民众平常要多喝水、避免大声说话、戒烟酒、采清淡饮食、保持充足睡眠，并且注意颈部、胸部手术和肿瘤等高风险因素影响。若有声音异常、长期沙哑或呛咳的症状发生，应该尽早就医，早期发现早期治疗。
（文提供／优活健康网编辑部）