老玩童开心玩　失语长辈玩桌游健脑

桃园长庚医院复健科语言治疗师方薇嘉表示，成人语言障碍患者通常能察觉自己的表达、理解能力不如从前，因而回避沟通互动的机会，然而愈少开口练习，就愈难有所进步。不过，若能将语言目标融入生活中，辅以规则简单、轻松有趣的活动作为练习口语的开端，不仅能提升患者的沟通动机，也能让患者在自然情境中将所学策略更有效、更主动地实际运用。

活动1：扑克牌排七

活动目标

理解：理解简单句型、数字顺序、轮替互动、游戏规则。

表达：利用扑克牌的颜色、花色、数字训练主动说出序列语言或句型的能力。

活动方式：如同一般排七的游戏规则。游戏过程中，参与者以词汇如“方块七”或固定句型“我要出方块七”做为示范并让患者练习主动表达；轮替时，以固定句型“换你了。”搭配眼神接触提醒身边的同伴，练习主动开启互动。

活动2：麻将对对碰

活动目标

理解：理解简单句型、同物配对、数字顺序、轮替互动、游戏规则、短期记忆。

表达：利用麻将的花色训练主动说出序列言语（n万、n条、n饼等）或完整句型的能力。

活动方式：先将不同的花色分类，在单一花色中挑选出九张牌，每张牌两个，和失语症患者共同检视，如“这是什么？”，同时练习命名，如“一万”，介绍完后协助患者洗牌，将麻将排列整齐后一起记忆位置。游戏人数不限定，依序翻牌并命名，翻到相同者须说出“我找到一样的”，且能获得再次翻牌的机会。最后由失语症患者帮大家计算配对成功的牌数，比较数量多寡进行排名。

以上提供两种游戏方式做为参考，生活中还有许多容易取得的物件可以当语言练习的素材。在游戏的过程中，谨记以下要诀，就能将简单的游戏互动发挥出最大的功效：

1.若患者无法理解游戏规则，可将指导语拆解成更简单易懂的句型，同时辅以动作示范。

2.若患者出现词汇提取困难的状况，引导者可将目标句型调整成问句，“你要出黑桃几呢？”或“你要出黑桃五还是爱心七呢？”做为间接提示。

3.听觉、视觉、触觉的辅助，皆能协助诱发患者的主动表达。

4.尊重患者的感受，虽然是简单的游戏，切勿将患者视为幼童，言行举止都要符合成人的社交礼仪。

5.放慢语速，允许等待时间。患者在理解和表达皆需要较多的反应时间，若参与者也放慢节奏，一同耐心等待，患者较不会产生比较心态甚至感觉自卑。

6.所有引导内容都尽量模拟最接近自然情境的对话，让患者不要觉得刻意，较能放松心情，增加沟通动机。

7.时时留意患者情绪，若在互动过程中感觉到沮丧或无趣，或许需要暂时休息或考虑调整游戏方式。

语言是生活中不可或缺的工具，失去语言能力就好像被世界隔离，音讯全无，这时候家人或照顾者无疑是患者最大的后盾。相信只要能提供正确的引导、合适的目标，并给予耐心、尊重及正向支持，绝对会为彼此带来意想不到的收获。

（文提供／优活健康网编辑部）