文静女突然自信好辩　躁郁症作祟？

或许有人会将上述案例归因为压力所导致，但压力很主观，并不是每个人都可以将压力和情绪放在同一个天平上衡量，不过肯定的是，情绪方面的问题，通常不会只凭一次或偶发的情绪状态就论定其罹患躁郁症、忧郁症或焦虑症。压力大是现代人普遍的心声，倘若缺乏正向调适能力或技巧，的确可能引发各种身心反应，如焦虑和忧郁情绪、失眠、注意力不集中、心悸、肠胃不适及各种疼痛症状等。有些人未必能觉察自身身心反应，而沉浸于负面的情绪反应中，常抱怨“好烦”，或者在面对情绪烦躁的亲友时，也常会称对方有“躁郁症”，但心情烦躁＝躁郁或躁郁症吗？

实际上，烦躁是一种焦虑、焦躁不安或者忧郁的情绪反应；而躁郁症是指躁狂和忧郁的交替或混合发作，因此，不能混为一谈。躁郁症又称双极性疾患，会呈现周期性情绪过度高昂或低落的疾病，时至今日真正的病因仍不确定，但较常被提及的因素包括家族遗传、脑内化学传导物质失调、心理社会及环境等，多重成因彼此又会交互影响。根据流行病学调查，躁郁症初发的平均年龄为20到30岁，但在20岁之前，病人可能就有轻微的情绪波动与症状表现，但因程度尚轻微而未被特别留意。

如何辨识躁郁症？可由躁狂和郁期症状来辨别，躁狂阶段的症状：情绪高昂、精力充沛、过度兴奋、容易生气、好争论、易与人起冲突、自我膨胀、夸大、过度慷慨、睡眠需求减少、话量增加（滔滔不绝）、意念飞跃、活动量增大、注意力分散、盲目的投资或采购等。忧郁阶段的症状：情绪低落、沮丧、活动力降低、疲累缺乏活力、对任何事缺乏反应或兴趣、睡眠与饮食习惯改变、体重改变、负向的认知、自责、不当的罪恶感、自杀意念或企图等。

躁郁症患者在发病之初，前述症状或许还不严重，此时自己或身边的亲友察觉有异状时，就必须多加留意，并应至设有精神科或身心科之医疗院所寻求医疗谘询与协助。患者若是急性发作阶段，前述症状之严重度增加，常会有性格丕变，让身边亲友不知如何是好的处境，此时仍须依靠药物才能有效缓解症状，故及早就医仍为上策。

现今躁郁症已有不错的治疗效果，只要定期就医及规则服药，通常可改善症状或减少复发次数，病情稳定时跟一般人无异，大多数患者仍可稳定的生活，维持工作、课业、社交等功能。然而躁郁症患者缺乏病识感往往是疾病复发的主要因素，常认为自己没生病，或因为症状改善了而自行停药，这么一来很容易疾病复发，且发作的严重度易逐次加重，药物的疗效也会变差。所以，切勿自行减药或停药，若有疾病或药物的疑问时，应提出与主治医师共同讨论。

除药物治疗外，也可辅以心理治疗、建立规律作息、饮食习惯及运动等方法，降低复发的可能性。更要给予躁郁症患者心理社会支持，家人及朋友的支持、陪伴及鼓励往往能成为躁郁症患者的精神支柱，或许是默默地陪伴、倾听、陪同户外踏青、寻求宗教、参与病友团体等，不外乎都在协助躁郁症患者建立克服疾病的信心及病识感，以预防复发及稳定生活。

（文提供／优活健康网编辑部）