口腔癌化放疗逾8成患者出现口干症状 中医用2招生津助吞咽
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(优活健康网记者/冯逸华报导)60岁蔡先生是口腔癌病人,在放射线治疗中段开始便出现口乾舌燥,并随著放射线治疗进行而持续加重。放射线治疗结束后症状仍无缓解,症状持续3个月无改善,加上放射线治疗与术后的颈部僵硬,更令他十分困扰,进而求助中医辅助治疗,经3周中药合并针灸治疗后,口腔内逐渐产生口水,吞咽能力进步、胃口渐好,不适症状明显改善。
奇美医院中医部医师许晋嘉表示,放射线是诸多癌症治疗疗程中需经的过程,然而随著治疗程度持续加重,可能因照射位置不同而产生各种不适,除了杀死癌细胞外,也常常造成局部正常组织的损伤。
许晋嘉说明,头颈癌症因照射部位的结构较为密集,包含口腔、咽喉、头颈部肌肉、唾液腺、黏膜,以及舌部和味觉神经等,皆可能受到损伤,头颈癌使用的放射线剂量也常较其他癌症重,剂量持续累积,症状也逐渐加重。
许晋嘉指出,口腔癌放射线照射后最常见症状为口腔黏膜炎,几乎所有病人都会发生,约8成以上患者会出现“口乾”,原因多因放射线破坏口腔黏膜以及唾液腺,导致口水分泌量减少;常伴随出现口破、黏痰、半夜频繁因口乾起身、味觉改变、照射部位肌肉紧绷不适、甚至吞咽困难情形。
许晋嘉提到,针对放射线治疗后口乾,目前最常使用的治疗方式多为支持性照护,包含使用漱口水、嚼口香糖、并卫教少量频繁饮水等,部分病人会使用促进唾液腺分泌的口服药物,然仍有许多病人症状仍无缓解或缓解有限,进而严重影响生活品质。
许晋嘉表示,现代中医强调“西医抗癌、中医解除副作用”的中西医合作模式,藉由中医治疗解除现代医学抗癌治疗的不适反应,让病人整个治疗过程能够更加顺利、不舒服的反应减轻、也让整体生活品质与预后提升。
许晋嘉说,经监别诊断后,蔡男属于血瘀合并气虚与心阳不足,经医师施以中药合并针灸治疗,发现口乾舌燥有明显缓解,再经两周的治疗后,蔡男表示口中逐渐产生口水,也开始吃瘦肉粥、豆腐羹等半流质饮食,吞咽能力进步,胃口也逐渐好了起来。
同时,因先前化学治疗而产生的手脚无力、酸胀、麻木感,及颈部的僵硬感也都在中药合并针灸后得到了缓解。整体状况进步明显,随著进食增加与睡眠品质提升后体能也逐渐进步。许晋嘉建议,若在放射线治疗后出现不适,可至中医部进行就诊与辨证诊断,打造个人化的治疗方案。
(文提供/优活健康网编辑部)