急性胰脏炎症状:上腹痛最常见

急性胰脏炎症状:上腹痛最常见

急性胰脏炎是胰脏的急性发炎,发生原因最常见的是因为胆结石,卡住总胆管;再来可能是酒精成瘾、其它系统性疾病、外伤,还有如腮腺炎等。另外的原因,包括高血脂症、高血钙症、服用某些特殊药物、某些特别的感染症、胰脏肿瘤、腹部外伤或手术后、消化性溃疡穿孔、血管炎等等。此外,有部分的病人是在接受内视镜逆行性胆胰管摄影(ERCP)之后发生,但发生率相当低。

急性胰脏炎可能是一次性的发炎,也可能反复发生,进展到慢性胰脏炎。

急性胰脏炎的症状包括:严重的上腹痛、恶心呕吐、食欲不振、发烧、颤抖、血压不稳、心跳过速、腹膜炎、打嗝,这其中还是以上腹痛最常出现。

胰脏局部形成假性囊肿(pseudocyst)与脓疡,脾动脉形成假性动脉瘤、出血,脾静脉形成血栓,上肠系膜静脉与门静脉形成血栓,十二指肠阻塞、总胆管阻塞、慢性胰脏炎、胰性腹水、胸腔积水、胰脏坏死等等。

系统性并发症包括急性呼吸衰竭、多器官衰竭、败血症、钙离子过低、血糖过高、糖尿病、消化不良等等。

少数出血坏死性胰脏炎,胰液以至坏死溶解的组织沿组织间隙到皮下,并溶解皮下脂肪,使微血管破裂出血,局部皮肤呈青紫色,有的融成大片状,在腰部前下腹壁,亦可在肚脐周围出现。急性重症胰脏炎,大量胰腺溶解、坏死、出血,全腹肌紧、压痛,全腹胀气,大量炎性腹水,出现麻痹性肠阻塞等等。

急性胰脏炎怎么治疗?较轻微的急性胰脏炎用保守治疗即可,住院、疼痛控制、不吃东西、静脉营养与点滴等等。严重的急性胰脏炎,需要住进加护病房,处理一些并发症。并发症的出现让死亡率大为提高。

急性胰脏炎的防范,最重要就是:

1. 生活正常,少喝酒;2. 常有胆结石引起症状者,应考虑胆结石的治疗;3. 持续高血脂症的病人应接受药物治疗。

而一旦发生急性胰脏炎,就应积极就医,避免留下后遗症。