平日吃太多淀粉类食物　小心患糖尿病

家医科医师黄彗伦近日在《医师好辣》节目中分享，该名台商在大陆工作1、2年后返台，发现每次小便都有难以散去的泡泡，等待5～10分钟仍未消失，自觉是个警示，就医检验糖化血色素已达9（正常值在4.0～5.6%间），“一般目标控制在7%以下达标，9%表示血糖失控了”。接著再验蛋白尿飙到700mg/dL以上，超过标准值300mg/dL，是很明显的巨量蛋白尿。

虽还不到洗肾程度，不过黄彗伦示警，目前血糖已经失控，肾脏守不住蛋白，使其一直流失真的是个很不好的指标，当开始出现蛋白尿，若再不控制，肾丝球过滤率就会直直落降下去就拉不回来了。医病也开始讨论是哪里出了问题。

黄彗伦说，患者这才想起在大陆工作时，饮食大多是面食类吃到饱，并搭配饺子、烧卖、港点类点心，懊悔淀粉实在是吃太多了，很久没吃到青菜，蛋、豆腐等也吃得少。最后靠著药物控制及营养师调整饮食菜单，加强非淀粉类蔬菜摄取，才让蛋白尿获得良好改善，以避免将来步入糖尿病、肾病变需洗肾之路。

北投健康管理医院营养师潘富子曾表示，不仅吃的甜会使血糖过高，最常见的高脂食物、精致淀粉等其实才是容易被忽视的关键。摄取不同的食物会影响血糖上升速度与幅度，而越精致的食物、GI值（升糖指数）越高，最常见的精致淀粉吃下肚，就会产生大量的糖，以早餐常吃的面包、吐司以及日常三餐最常被拿来当作主食的白米饭，就属于精致淀粉。

潘富子说，一般健康的成年人，想从饮食控制血糖，其实有一套简单的公式，就是尽量选择吃低GI食物（如全谷类、苹果、芭乐、蔬菜等）且不过量、把握三高一低（少油、少盐、少糖及高纤饮食）饮食原则，可协助控制血糖稳定及维持健康。

潘富子提醒，肥胖会导致胰岛素无法发挥正常功能，建议过重及肥胖的糖尿病人应适度减轻体重，健康标准体态除了BMI值需控制在≤24；腰腹围也是重要的指标男性腰围〈90cm（35寸），女性腰围〈80 cm（31寸）。