吃药不好？ 高血糖不控制更伤肾脏

医师表示，血糖控制不好才会洗肾，吃降血糖药物完全不会伤害肝与肾，甚至可以保护心肾功能。病患从此积极改善生活型态，并搭配降血糖药物，半年后醣化血色素降到6.7％，肾功能也进步了。

柳营奇美医院内分泌科黄伟辅医师表示，国民健康署2013至2015年“国民营养健康状况变迁调查”发现，台湾糖尿病盛行率节节攀升，已高达12％以上。糖尿病不但增加死亡风险，若控制不良还会产生许多并发症，如心血管疾病、脑血管疾病、肾病变、眼病变致失明，以及周边神经病变与周边动脉疾病导致的截肢等，对病患个人与家庭的生活品质影响甚钜。

很多人误以为药很毒，血糖药物吃多会伤肾脏，但其实伤肾的是高血糖。就像是像蜜饯制作过程，长期泡在糖水中，蜜饯会缩水变小。肾脏长期泡在高血糖中，最终就会缩小，并失去功能！因此使用药物将血糖控制好，反而能保护肾脏。

根据英国的大型研究（UKPDS）指出，每下降醣化血色素1％，可以下降大血管病变（如心肌梗塞）14％；小血管病变（如眼病变）37％及糖尿病死亡率21％。另2015至2018年间许多大型糖尿病药物研究显示，糖尿病用药不仅可以控制血糖，还有降低心脏衰竭与肾脏病变的效益，对于糖尿病友来说是一大福音。

年关将近，黄伟辅医师提醒有糖尿病患者的家庭在年菜烹调上宜采3大原则，“低糖”、“低油”、“低盐”。如象征金元宝的水饺，可用蒸饺取代煎饺，降低油脂；象征年年有余的鱼，宜采用清蒸方式，避免糖醋制法，减少高糖高油；不论是甜年糕或咸年糕，原料都是糯米，制作过程中加了高糖或爆香（高脂），浅尝即可；菜头糕蒸煮后，可沾点少许的清酱油拌白醋与蒜末食用，风味佳又轻爽。

另外，过年期间难免聚会喝酒，不宜空腹喝酒，宜适量浅酌。黄伟辅医师提醒，酒足饭饱之后，不要忘记外出散步走走，适度的运动，有助于降低饭后血糖，避免脂肪堆积。

（文提供／优活健康网编辑部）