少盐必健康? 急性低血钠症恐陷昏迷

少盐必健康? 急性低血钠症恐陷昏迷

(优活健康网记者林奂妤/综合报导)一名失智10多年、卧床3年的85岁安养院女住民,胡言乱语彷佛有幻觉,也丧失语言逻辑及定向感,除了对生理需求会回答否,依靠鼻胃管进食并留置尿管已长达1年多,更长期服用安眠药、抗忧郁及抗巴金森药物。4个月前发烧、气喘、失去意识送急诊,诊断为尿路性败血症及低血钠症。

使用抗生素治疗,同时矫正低血钠状况及进行复健。出院时鼻胃管及尿管皆已拔除,改以经口进食,抗忧郁药、安眠药、抗巴金森药物皆已不需再服用,而且出院当日竟神智清楚的说出感谢话语。门诊追踪至今,神智持续清醒,身体活动度更明显增加。回诊时也继续改善因摄取不足、长期使用类固醇药膏,造成肾上腺素不足导致的低血钠症。

少盐非不吃盐!老人缺钠易发生低血钠症

卫生福利部台南医院高年科主治医师林佩芬说明,受到“少盐、少油、少糖”口号影响,很多人以为要健康就不要吃盐,产生误解,导致煮菜几乎不加盐或只使用低钠盐。“不要过量”与“少”传达的概念非常不同的,使盐被认成毒蛇猛兽,避之唯恐不及。临床上老人家因为肾脏功能退化,对缺钠的忍受力减少,比起年轻人更会因一些常见因素而产生低血钠症,常见原因包括:

1)钠盐摄取不足/过度饮食控制、市售流质饮食含钠量较低。

2)经消化道流失/呕吐、腹泻、肠胃道引流。

3)经肾脏流失/使用利尿剂、某些肾脏病。

4)郁血性心脏病。

5)肾上腺素不足。

6)肝硬化合并腹水。

7)甲状腺功能不全。

8)脑部渗透压受器重新设定。

9)抗利尿激素分泌不当症候群。

急性低血钠可能出现倦怠无力甚至昏迷

林佩芬医师提醒,急性低血钠会出现倦怠、无力、食欲不振、恶心、呕吐、抽搐、嗜睡、记忆力丧失、反应缓慢、意识障碍,甚至昏迷等现象。慢性低血钠则会造成失智、便秘、忧郁、情绪紧张、骨质疏松、及肌肉萎缩等状况。出现这些症状时,请注意是否有低钠症的可能性。

(文提供/优活健康网编辑部)

Last modified onThursday, 14 February 2019 09:28