姿势不良压神经可致手麻痹 挺胸收下巴赶走寒背

骨科专科医生杨仕俊表示，寒背是指颈椎、胸椎的弧度过度向前倾，令人外表出现虎背熊腰的姿态。儿童的脊椎发育异常或长者因骨质疏松问题引致脊椎骨折，又或罹患其他疾病如强直性脊椎炎，令脊椎硬化及胸椎变形，都是引致结构性寒背的原因。一般情况下，都市人出现的姿势性寒背，都与生活习惯息息相关，包括使用手机、电脑或平板电脑时，颈部过度前倾所引起，属于后天可改善的问题。

杨指，临床上病人不会单纯因寒背问题求诊，他们通常受相关症状困扰，例如颈痛、腰背痛等，在痛症影响下求医。这类求诊个案几乎每日都有，病人有时会痛到睡不着，或因肌肉太绷紧无法放松，觉得好像透不过气那样，影响正常生活。

由于寒背牵涉整个上身的姿势，包括颈前倾及低头动作，杨称，病人的颈部肌肉容易变得绷紧、疲劳及疼痛，尤其工作一整天后。寒背若严重，会令压力错误集中在脊椎的前方，有机会引致颈椎的椎间盘突出，甚至压到神经线，带来手部麻痹及无力等症状。病情再差时，中枢神经都可能会受影响，可造成脚部无力、走路困难等。

注册物理治疗师王嘉鎣指出，电子产品普及，令寒背问题加剧及呈年轻化，连中学生都会出现姿势性寒背，情况令人关注。王指，改善寒背有几个关键，包括多做收下巴动作，减少颈前倾，以纾缓颈椎压力。同时，要尽量打开肩膊、保持挺胸收腹的姿势，寒背人士常见有肌肉不平衡的问题，即前胸肌肉比较绷紧，后背肌肉则会较弱，所以分别要训练伸展及强化肌肉。举例运用网球或按摩球，放松前胸紧张的肌肉，建议由锁骨位置轻轻推向肩膊，按压持续1至2分钟。

另一方面，有寒背问题的人日常要留意使用电脑的姿势及枕头高度。注册物理治疗师王嘉鎣表示，办公室一族要注意与电脑萤幕，应保持大概一只伸直手臂的距离，避免将电脑放太远，容易令人过度倾前。

办公室椅子的高度也很重要，若太矮长时间用电脑可造成缩起膊头及寒背的坏姿势，适合的椅子高度人人不同，关键是可以让人完全放松膊头，不会有缩膊头问题。当调校至适合高度后，若有“吊脚”情况，可利用脚踏作协助，至双脚屈膝成约90度左右。另外，应尽量贴着椅背坐。

习惯侧睡的人，若枕头太矮及睡觉时“挛腰”，会加剧寒背问题。王建议枕头高度大约为自己膊头约五分之四的阔度便足够，惟枕头太高则会增加颈椎压力，睡醒后容易有颈痛问题，同样需要留意。

坊间近年流行的寒背矫正带，主要用作“拉行”整个前肩，当使用者寒背时，便会被扯住，从而减少这个坏姿势，“寒背带就好像提醒你不好寒背”，属于被动的改善方法，但未必可真正纠正寒背问题。一旦停用，便会回复原状。要改善寒背，长远需由拉松前胸肌肉、强化背部肌肉做起。