热水洗床单避放毛公仔 灭尘螨防鼻敏感咳嗽

耳鼻喉科专科医生李立言表示，临床上慢性咳嗽求诊个案中，超过一半与鼻水倒流有关，原因包括鼻敏感或鼻窦炎等。部份病人能说出每当鼻水倒流时便会咳，有些人形容口腔“吊钟附近痕痒”，也有人完全不察觉，直至内窥镜检查才发现鼻水倒流。通常与鼻敏感有关的鼻水倒流，病人会同时有其他症状，包括打喷嚏、“流清的鼻水”、鼻塞、鼻痕或由鼻水引起的痰。鼻窦炎患者也会因脓液倒流导致慢性咳嗽，常见会有黄绿色的鼻涕分泌物、面部上颌位置有“谷住痛”的不适。

每当出入冷气地方、大尘污浊的环境，或喝冷饮与吃辛辣食物时，便出现无痰咳嗽的干咳，有机会是喉咙敏感引致，患者可能同时有鼻敏感问题，烟民的喉咙黏膜表面较敏感，尤其容易出现这类慢性咳嗽。

伤风感冒引起的咳嗽会演变成长期咳嗽吗？李称，伤风感冒引起的咳嗽多由鼻水倒流或喉咙发炎引起，一般数天便痊愈，但也有部份病人因感染过滤性病毒诱发鼻炎，令鼻膜不停分泌较清的鼻水，当这些鼻水倒流便会令人不停咳嗽，可持续三至六个月。

李指，咳嗽持续三至四星期也无改善、痰呈现有发炎的黄绿色、咳嗽带血，应尽快求医。带血咳嗽可以是患结核病、肺癌或鼻咽癌症状；长期咳嗽也可由哮喘引起，哮喘病人未必有气喘或发出“wewe声”等典型症状。若咳嗽困扰睡眠、工作或读书应求诊。临床上医生会透过问诊、鼻喉内窥镜等检查，找出慢性咳嗽原因再对症下药，如用药改善鼻敏感、鼻窦炎病情。

要预防转季咳嗽，李建议要按不同情况采取措施，例如鼻敏感患者要预防尘螨，包括定期以热水清洗床单，或使用防尘螨的床上用品，避免家中用地毯或摆放毛公仔，减少尘螨积聚。容易喉咙敏感人士，宜减少吃冷食或喝冷饮；若吃辛辣或酸性食物后便咳嗽，则最好少吃。较冷及干燥的空气会诱发喉咙敏感咳嗽，李建议有需要时可戴口罩；在冷气空间不妨使用加湿机，维持室内有一定湿度，预防干咳发作。

另一方面，不少人都试过夜晚咳到无法入睡，导致第二天上班没精神。耳鼻喉科专科医生李立言表示，要减少鼻水倒流引致的夜咳或咳醒问题，睡前不妨以盐水洗鼻，冲走倒流的鼻水。

李立言称，市民可自制生理盐水洗鼻，以一公升冷滚水混合两茶匙幼盐制成。另外，病人打侧睡或加厚枕头垫高睡可减少鼻水倒流预防咳嗽。在鼻敏感发作期间，服用适当药物控制病情，可预防夜咳情况。

坊间流传的止咳方法包罗万有，例如饮蜜糖、柚子茶等。李指，因喉咙敏感引起咳嗽的人，饮蜜糖和食喉糖只能润喉，咳嗽若由鼻水倒流引起，更没有直接功效。至于其他方法如饮咸柑桔、吃炖橙，若未能针对咳嗽的原因，止咳效果也有限。