你是不是吃错药？5大迷思犯了更伤身

台东马偕医院药师徐乃婷表示，例如各种不同厂牌的降血压药，一般民众分辨不出来，其实药效都一样！临床上也见过不少病人因重覆用药造成血压及血糖过低的问题。另外，国人也有许多不当的用药习惯，常见症状好一点就乱停抗生素、疼痛不找原因就用止痛药、吃任何药物都要加胃药等。尤其多重慢性病的老人面对一大袋药物常不知所措，药师就会用图解或贴纸在药袋上标示帮助正确用药。

国人在用药上存在不良现象，看了几次医师后自己就当起医师，不遵从医师指示，药物想吃就吃、想停就停，甚至想加药就加药。无形中为自己的身体增加危机！徐乃婷药师指出5个国人用药常见的迷思，提醒民众有正确的用药态度：

迷思1）吃药当做吃补

为了避免重复用药，浪费健保资源，健保署积极推动云端病历。不过最新资料显示，2018年第1季仍有超过20万名病人重复用药，重复用药总费用恐破亿元。其中65％是60岁以上老年人，且平均每人一季约多领近40天药品。

另统计重复用药人数前5名的药品种类，依次为降血压药物、安眠镇静药物、抗血栓药品、降血脂药物，以及降血糖药物。除了医药端努力，也呼吁民众注意自身健康，除主动告知医师就诊资讯外，不要任意要求开药，也不要自行调整用药，家里有剩药也要告诉医师。

迷思2）症状改善，可以停抗生素

医师开立抗生素的原因，是身体某些部位有细菌感染问题，常见情况例如泌尿道感染、肺炎等，都需要按时使用抗生素治疗将细菌杀死，达到治疗目的。有时虽然自我感觉症状改善，但不代表细菌已经完全杀死。

此时若自行停药，未被杀死的细菌将会再次繁衍，病况可能反覆发作，甚至演变成具有抗药性的“超级细菌”，反而不利疾病治疗。抗生素能否停药应由医师指示，很多抗生素治疗的疾病都有一定疗程，按照疗程使用药物才能将疾病完全治愈，也比较不会造成抗药性菌株的产生。

迷思3）所有疼痛都吃止痛药解决

疼痛几乎是现代人的文明病，很多人会自行服用止痛药缓解头痛、经痛，或是运动伤害、姿势不良引发的手脚或肩颈酸痛等。在药局购买的止痛药，应遵照药师指示及药品说明书（仿单）使用；若正在使用其他药品，应主动告知药师，因药品并用可能影响药效或增加不良反应的风险；例如止痛药成分常用于退烧药或感冒药，一起使用可能造成药品过量的问题。

酒精可能会影响药效，或增加发生不良反应的风险；例如止痛药成分乙醯胺酚，并用酒精可能增加肝损伤的风险，非类固醇抗发炎类止痛药并用酒精，则可能增加肠胃副作用的风险。使用止痛药期间，不应饮酒或并服含酒精饮料。另外提醒民众，疼痛是身体健康出现警讯的一种症状，如果自行使用止痛药3天以上，疼痛仍没有缓解甚至恶化，应立即就医查明病因。

迷思4）吃药一定要配胃药才不伤胃

许多民众求诊时，因为听说吃西药会伤害肠胃，不忘告诉医师要加胃药，或自行到药局购买胃药使用。俗称的胃药（或胃乳片），正确来说就是“制酸剂”。制酸剂服用后可迅速中和胃酸，但胃酸是体内杀死细菌的第一道防线，长期服用制酸剂，胃内酸硷值持续升高，胃酸太少，可能造成胃肠细菌过度生长。

再者有些药品药效会因为并用制酸剂而降低，甚至失效。部分药品如解热镇痛剂、阿斯匹灵、铁剂及部分抗生素等，服用后可能导致肠胃不适，可以在饭后服用或以其他方式来缓和肠胃不适的副作用，并非一定要服用制酸剂。

迷思5）剩药直接丢马桶、垃圾桶

健保署2017年曾委请医院协助收集1个月病人药品回收量，发现回收近5.8公吨的药物，换算一年超过69公吨。这项调查仅针对医院，并未纳入诊所与药局回收药量，实际被丢弃药量一定更多，显示药品浪费状况非常严重。

废弃药品如未妥善焚烧掩埋处理，将导致土壤污染，影响周遭农作物生长，或随雨水冲刷，留入河川海洋，将残留于海产生物体内，随生物链再回到人体中，可说最终受害的不只环境，还有每个人。

（文提供／优活健康网编辑部）