血压正常走路却喘吁吁 当心主动脉瓣膜狭窄

(优活健康网记者黄苡安/综合报导)血压愈来愈正常,但却愈来愈喘,就要当心否是主动脉瓣膜狭窄问题!如疏忽没治疗,演变成重度狭窄,可能导致猝死!一名85岁老太太有高血压长达20年,血压曾高达160-170 mmHg,规律用药稳定控制,但近半年来,走路不到50公尺就很喘,甚至出现胸闷痛、呼吸困难,所以几乎足不出户,不过由于血压已逐渐降至110-120 mmHg,她认为血压控制正常,只是老化体力变差的现象,直到日前突然昏倒,就医检查确诊为“重度主动脉瓣膜狭窄”,须进一步治疗以避免猝死风险。

由于老太太年事高,又合并有多重内科疾病,接受传统开胸主动脉瓣膜置换手术风险较高,经医疗团队与和者及家属讨论后,决定采用免开心的“经导管主动脉瓣膜置换手术(TAVI)”,手术顺利,一周后即出院,术后大幅改善喘、胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状,也可轻松步行200-300公尺、外出晒太阳等活动。

国泰综合医院心血管中心部副主任黄启宏指出,主动脉瓣膜由三个瓣叶所组成,在人体循环系统中扮演心脏血流通往全身的大门。除先天结构异常(如先天瓣膜只有两个瓣叶易在中年就出现狭窄),主动脉瓣膜会随年龄增长钙化,进而狭窄,就像年久失修的厚重门板,开口愈来愈小,心脏能输出的血液愈来愈少,许多症状也伴随而来。

多数患者在轻度狭窄时没有症状,随著狭窄程度愈来愈厉害,就会出现呼吸困难、头昏、晕厥、心绞痛等不适症状,严重甚至导致心脏衰竭。当出现这些症状出现时,患者平均存活时间往往剩不到两年,可见严重主动脉瓣膜狭窄,不仅大大影响生活品质,更可能威胁生命,宛如随身带著不定时炸弹,随时有猝死风险。

(文提供/优活健康网编辑部)

Last modified onWednesday, 21 April 2021 14:34