腰椎压迫性骨折难起身　医用2招 “针药并用” 减疼痛

收治个案的奇美医院中医部骨伤科主任任东辉表示，诊察後发现，陈先生腰部肌肉严重僵硬，且腰椎塌陷恶化，已难以支撑身体重量，导致一活动就疼痛，“骨折後不仅是骨头本身受损，更牵涉周边肌肉代偿性紧绷与结构支撑不足，进而引发持续性疼痛与活动受限，这也是许多患者在急性期过後仍长期不适的主因。”

任东辉说明，中高龄者因骨质疏松、肌肉量流失及脊椎退化，导致脊椎结构变得脆弱，即使轻微外力也可能引发骨折。骨折後，常出现肌肉代偿性僵硬与支撑力不足，进一步造成长期疼痛、无法久站久坐等问题，形成反覆且不易缓解的不适，严重影响日常生活与行动能力。

任东辉指出，为改善这类骨折後遗的顽固性疼痛，中医师采取“内外兼治”的精准策略，透过“针上灸”疗法，藉由针体导热将温热能量直达深层受损组织，有助於松解紧绷肌群并活化成骨细胞；同时搭配“强筋壮骨”的中药内服，从内而外补充修复所需养分、疏通气血，进而有效改善疼痛，以及无法久站、久坐等後遗症带来的不适与困扰。

任东辉提到，针上灸是结合针刺与艾灸的疗法，若只单纯针刺可能仅能止痛，但加入“灸法”则可透过针体将温热能量导入深层组织，对於腰椎压迫性骨折具有以下3种效果：

● 深层温通：针上灸透过针体导热，将热能直达深层筋膜与骨膜，改善局部微循环。
● 促进骨质修复：研究指出，温热刺激能活化成骨细胞，有助於骨质恢复。
● 解决“结构性疼痛”：当腰椎塌陷时，周边肌肉会过度收缩以代偿失去的支撑力，导致肌肉非常僵硬。针上灸能有效放松这些长期处於高张力的肌群，解除对神经的压迫，从而改善不能久站久坐的困扰。

任东辉说，除了针上灸外，为了缩短病程并提升复原品质，中医治疗也会搭配“强筋壮骨”的内服中药来提升疗效：
● 强筋壮骨、加速修复：运用还少丹搭配杜仲、骨碎补、续断等药材，能从根本强化骨质与筋络，为受损的脊椎提供关键修复能量，缩短愈合期。
● 通络止痛、预防後遗症：辅以小活络丹祛风湿、通经络，不仅能缓解当下的酸痛不适，更能有效预防日後因天气转变引起的“风湿痹痛”等长期後遗症。

任东辉提醒，随着交通事故与跌倒事件增加，中高龄族群骨折问题相当常见。西医保守治疗通常需穿戴背架以支撑脊椎、限制位移并缓解疼痛，一般骨折愈合需时约2～3个月。若疼痛过於剧烈或影响日常生活，甚至需要骨水泥手术以稳定骨骼。

若在骨折後期适度结合中医调理，透过“针上灸”与中药的“内外兼治”策略，不仅能缩短复原时间，也能减少慢性疼痛与功能障碍。临床经验也证实，药针并用的整合疗法可有效改善骨折後遗症，帮助病人恢复与找回良好的生活品质。

（文提供／优活健康网编辑部）