维贾恩德兰：若无新干预措施 吸烟死亡料攀升 倡推减害与分类监管

菲利普莫里斯马来西亚科学事务参与经理维贾恩德兰在“科学与产品分类”环节指出，尽管全球吸烟率呈下降趋势，但吸烟人口总数仍超过10亿人，主因是人口增长速度快于吸烟率下降幅度，使控烟工作更具挑战。

他说，在缺乏新干预措施的情况下，吸烟相关死亡人数料持续攀升。

他指出，香烟烟雾含有超过6000种化学物质，其中约100种已被证实对人体有害或具潜在危害，而健康风险主要源自烟草燃烧过程，而非尼古丁本身。

“这些有毒化学物质的混合，才是导致癌症及慢性肺病等严重疾病的关键因素。”

他表示，尽管尼古丁具有成瘾性且并非完全无风险，但现有科学证据显示，它并不是引发吸烟相关疾病的主要原因。

因此，他提出将“减害”作为现有控烟措施的补充，重点在于降低个人风险，并推动吸烟者从传统香烟转向无烟替代产品。

他说，只有在个人风险降低与吸烟者转型同时发生的情况下，整体人群层面的减害效果才会显现。

他进一步解释，燃烧型产品与无烟产品存在本质差异，包括加热不燃烧技术及其他尼古丁替代产品。研究显示，无烟产品产生的气溶胶中，有害物质含量显著低于传统香烟烟雾，也不会产生燃烧形成的固体颗粒，因此风险相对较低。

他指出，在评估相关产品风险时，应采用“整体证据”方法，综合实验室研究、临床数据及上市后的监测结果。

在政策方面，他强调产品分类的重要性，应依据不同产品的风险水平进行区分与监管，而非一概而论。这一方向也与我国《2024年公共卫生吸烟产品管制法令》相符，即在保障公共健康的同时，对不同类别产品实施相应监管。

不过，他强调，无烟替代产品并非完全无风险，最理想的做法仍是完全避免接触烟草与尼古丁产品。

此外，他指出青少年吸烟问题同样令人关注，部分人最早在8岁便开始接触烟草，多数受同侪或家庭影响，而社会对成瘾的污名化，也导致求助戒烟服务的人数偏低。

他认为，应结合心理专家、执法单位与社区领袖的力量，采取更全面的应对策略。

另一方面，他指出我国非法香烟市场依然严峻，估计约52%至56%的吸烟者依赖非法产品。

“价格与税务是关键因素。提高合法香烟税率未必能减少吸烟人数，反而可能促使部分消费者转向价格更低的非法香烟。”

他补充，相关政策在执行时，需兼顾科学证据、公共健康目标与监管效果，以在降低吸烟危害的同时，避免衍生新的社会问题。