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人工植牙搭配螺丝固持式 假牙更有保障

一名38岁工程师,本来想要做一口的好牙,但最后因为口中7、8颗人工植体位置乱七八糟,术后根本无法装假牙,原来是牙医师没有预先设计未来假牙预定的位置,就用徒手方式植牙,才造成植体严重歪斜。这名工程师想要拥有一口好牙,未来势必需要将人工植体全部拔除重做,白花大钱又惹得一肚子气。

牙科医师饶庭伃表示,徒手植牙有许多先天性的缺陷,高度受植牙医师经验的影响,又由于人手的稳定性因人而异,要精准植入设定位置的难度较高而造成植体偏斜,进而影响假牙位置及美观;而光凭肉眼评估病患的齿槽骨状态进行植牙,可能方向判断错误,伤及神经、鼻窦,造成鼻涕倒流、眩晕等症状,或是嘴唇、舌头麻痹等后遗症。

饶庭伃医师比喻,植牙就像盖房子,重点在于先画好设计图再打地基,地基必须稳固且根据设计图的位置进行。植牙搭配手术导引板,可精准定位植牙位置,尤其进行前牙美观区、或是多颗植牙治疗时,每颗植体都需位于正确位置,使用导引式手术较能克服植牙偏斜的状况,达到预期的美观效果,且许多时候手术不需翻瓣,伤口小、愈合快、安全性高。

病患进行导引式植牙前,首先利用传统或是数位化口内扫描机进行印模,再进行3D电脑断层扫描,确定齿槽骨状态、神经、鼻窦及牙齿的位置,经过3D影像重叠制作手术导引板。使用手术导引板定位,能够精准的定位人工植体的位置、方向、深度,未来就能够依照设计图,设计美观及功能完整的假牙,许多医学文献都已经证明了这个论点。

饶庭伃医师指出,安装假牙有黏着式及螺丝固持式。黏著式假牙是将假牙以黏著的方式,固定在种植体基台上,万一假牙发生破裂或是基台螺丝松脱,只能拆除重做;而螺丝固持式假牙,则是将假牙以螺丝直接锁在植体上,假牙上有维修孔,能够随时拆卸,方便维护、清洁,并延长植牙寿命,是属于长期使用,便于维修的一项选择,照顾得好使用一辈子都有可能。

李俊莹医师补充说明,因为螺丝固持式假牙有一个维修孔,所以必须用树脂填补,制作难度及费用都较高。

现代人追求美观,植牙使用全瓷冠假牙为主流。饶庭伃医师说明,全锆冠假牙的材质为高强度的二氧化锆,属于一种强化瓷,不易破裂,美观且不含金属成份,生物相容性较高,不会造成金属游离及金属长期在口腔内的疑虑,可避免牙龈变黑、过敏,现在已经有越来越多民众及牙医师选择这种材质来做假牙。

 

(文提供/优活健康网编辑部)

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